Информиране за най-добрите SSRI за тревожност

Източник: rawpixel.com

тълкуване на сънища прическа

Тревожността е автоматизираната „алармена система“ на тялото, която се проявява като така наречената реакция „борба или бягство“ на възприемана заплаха. Чувството за тревожност е нормална реакция на понякога неконтролирани или травмиращи житейски обстоятелства и е преходно. Често нормалната тревожност може успешно да се управлява по някои естествени, безлекарствени начини. В идеалния случай приемът на предписано или предписано лекарство трябва да бъде последната линия на лечение и то само ако обучен медицински специалист е поставил положителна диагноза за тревожно разстройство.

Трябва да се подчертае, че лекарят в крайна сметка ще реши кой SSRI е най-подходящ за лечение на тревожно разстройство на пациента. Следното е само с информационна цел и обучен лекар винаги трябва да потвърждава самодиагностиката. Строго се въздържайте да приемате стари или изтекли SSRIs или да приемате SSRI на някой друг без лекарска диагноза и предписание, тъй като може да се окаже опасно или в краен случай фатално.

SSRI

SSRI или селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин са антидепресанти с индикация за дългосрочно лечение на множество тревожни разстройства. SSRI са първото лечение, което се предписва, ако Вашият лекар подозира тревожно разстройство.

Някои SSRI се различават по своя химичен и фармакологичен състав. Понякога преминаването от един SSRI към друг (превключване в рамките на клас) може да има значителен ефект и се признава като безопасна стратегия за лечение.

Източник: images.pexels.com

Когато лекарят обмисли SSRI за рецепта, те имат предвид клинично важните разлики между SSRI. Те включват:

• Ефикасност в препоръчителния им дозов диапазон
• Ефикасност в метаболизма в дозовия им диапазон (кинетика)
• Скоростта на елиминиране от тялото (полуживот)
• Как възрастта на пациента влияе върху елиминирането на лекарствата
• Как влияят върху метаболизма на други лекарства

Горните съображения могат да повлияят:

• Дозиране и приложение на SSRI
• странични ефекти
• безопасност, когато се приема с други лекарства
• ефекти на отнемане
• и безопасност в случай на превключване вътре в клас или при преминаване към друг клас антидепресанти

За тази статия ще сравним само SSRI (циталопрам, есциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин и сертралин) помежду си по отношение на техните показания за тревожни разстройства, странични ефекти, лекарствени взаимодействия и симптоми на отнемане.

Източник: Medscape.com

SSRI и индикация за тревожно разстройство	Странични ефекти	Лекарствени взаимодействия	Симптоми на отнемане
Циталопрам- генерализирано тревожно разстройство (GAD)	Честота:> 10% Сухота в устата, гадене, сънливост, безсъние, ксеростомия, повишено изпотяване. Честота 1-10% Тремор, диария, нарушение на еякулацията, ринит, инфекция на горните дихателни пътища, диспепсия, умора, повръщане, тревожност, анорексия, коремна болка, възбуда, импотентност, синузит, дисменорея, намалено либидо, прозяване, артралгия, миалгия, аменорея, объркване, кашлица, метеоризъм , повишена слюнка, мигрена, ортостатична хипотония, парестезия, полиурия, сърбеж, обрив, тахикардия, промяна на теглото.	Относително нисък потенциал за взаимодействия с повечето лекарства. Вижте конкретни взаимодействия тук или прочетете вложка на пакет.	Особено при рязко спиране: ниско / дисфорично настроение, раздразнителност, възбуда, виене на свят, сензорни нарушения (напр. парестезия като усещане за токов удар), тревожност, объркване, главоболие, летаргия, емоционална лабилност, безсъние и хипомания.
Флуоксетин- остро лечение на паническо разстройство (PD), със или без агорафобия; обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)	Честота:> 10% Главоболие, гадене, безсъние, анорексия, тревожност, астения, диария, нервност, сънливост, тремор, слабост. Честота: 1 - 10% Замайване, сухота в устата, диспепсия, изпотяване, намалено либидо, абнормен вкус, възбуда, болка в гърдите, втрисане, объркване, болка в ушите, хипертония, нарушение на съня, повишен апетит, сърцебиене, нарушение на съня, шум в ушите, честота на уриниране, повръщане, наддаване на тегло.	Висок потенциал за взаимодействия с 30% от всички лекарства, включителноаналгетици, трициклични антидепресанти, други антидепресанти, включително флувоксамин, пароксетин, тразодон, бупропион; антипсихотици, диазепам, омепразол, сертралин, S-варфарин, антиаритмици, бета-блокери, фенитоин, лозартан, дебризохин. За всички взаимодействия прочетете тук или вмъкнете пакет.	Суицидни мисли и поведение при деца, юноши и млади възрастни. Особено при рязко спиране: ниско / дисфорично настроение, раздразнителност, възбуда, виене на свят, сензорни нарушения (напр. парестезия като усещане за токов удар), тревожност, объркване, главоболие, летаргия, емоционална лабилност, безсъние и хипомания.
Флувоксамин- социално тревожно разстройство (SAD), обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) и паническо разстройство (PD).	Честота:> 10% Гадене, главоболие, сънливост, слабост, диария, замаяност, ксеростомия, анорексия, абнормна еякулация. Честота: 1 - 10% Болка, диспепсия, запек, намалено либидо, инфекции на горните дихателни пътища, тревожност, треперене, изпотяване, повръщане, коремна болка, миалгия, абнормен вкус, натъртване, необичайни сънища, абнормно мислене, болка в гърдите, палпитация, възбуда, вазодилатация, хипертония, повишен черен дроб ензими, промяна на теглото, маниакална реакция.	Висок потенциал за взаимодействия с 50% от всички лекарства, включително: антипсихотици, кофеин, аналгетици, диазепам, бензодиазепин, пропранолол, R-варфарин, S-варфарин, такрин, трициклични антидепресанти, теофилин, циталопрам, флуоксетин, омепразол, пароксетин, аналгетици, антиаритмични средства, противогъбични средства блокери, антихолестерол, цизаприд, клозапин, имуносупресори макролидни антибиотици, рифампин, стероиди, лозартан, фенитоин, сертралин. За пълен списък на лекарствата с риск от взаимодействия прочетете тук.	Особено при рязко спиране: ниско / дисфорично настроение, раздразнителност, възбуда, виене на свят, сензорни нарушения (напр. парестезия като усещане за токов удар), тревожност, объркване, главоболие, летаргия, емоционална лабилност, безсъние и хипомания.
Пароксетин- социално тревожно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), паническо разстройство (PD), генерализирано тревожно разстройство (GAD) и посттравматично стресово разстройство (PTSD)	Честота:> 10%:Гадене, безсъние, сухота в устата, главоболие, астения, запек, диария, замаяност, нарушение на еякулацията, тремор. Честота: 1 - 10%: Тревожност, замъглено зрение, намален апетит, импотентност, нервност, парестезия, хипомания.	Умерен потенциал за взаимодействия с 30% от всички лекарства, включително аналгетици, антиаритмици, антидепресанти, включително флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, тразодон, венлафаксин, бупропион; антипсихотици, бета-блокери и дебризохин. За пълен списък на лекарствата с риск от взаимодействие прочетете тук или вмъкнете опаковката.	Особено при рязко спиране: ниско / дисфорично настроение, раздразнителност, възбуда, виене на свят, сензорни нарушения (напр. парестезия като усещане за токов удар), тревожност, объркване, главоболие, летаргия, емоционална лабилност, безсъние и хипомания.
Сертралин- обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), паническо разстройство (PD), посттравматично стресово разстройство (ПТСР), социално тревожно разстройство (SAD)	Честота:> 10%:Диария, гадене, главоболие, безсъние, нарушение на еякулацията, световъртеж, сухота в устата, умора, сънливост. Честота: 1 - 10%: Възбуда, анорексия, тревожност, запек, парестезия, импотентност, изпотяване, неразположение, повръщане, болка.	Относително нисък потенциал за взаимодействия с повечето лекарства. Флувоксамин, флуоксетин. За пълен списък на лекарствата с потенциал за взаимодействие прочетете тук или вземете листовката / листовката.	Особено при рязко спиране: ниско / дисфорично настроение, раздразнителност, възбуда, виене на свят, сензорни нарушения (напр. парестезия като усещане за токов удар), тревожност, объркване, главоболие, летаргия, емоционална лабилност, безсъние и хипомания.

Есциталопрам- генерализирано тревожно разстройство (GAD)

Честота:> 10%:Главоболие, гадене, нарушение на еякулацията, сънливост, безсъние. Честота: 1 - 10%: 35 значение на числото Ксеростомия, запек, умора, намалено либидо, зъбобол, аноргазмия, метеоризъм, наддаване на тегло, менструално разстройство, ринит, грипоподобен синдром.

Противопоказан за LHRH агонисти, хормонални антагонисти, моноаминооксидазни инхибитори (МАО), МАО-В инхибитори, антинеопластични, антипсихотици За пълен списък на лекарствата с потенциал за взаимодействие прочетете тук или вземете листовката / листовката.

Особено при рязко спиране: ниско / дисфорично настроение, раздразнителност, възбуда, виене на свят, сензорни нарушения (напр. парестезия като усещане за токов удар), тревожност, объркване, главоболие, летаргия, емоционална лабилност, безсъние и хипомания.

Не е лесно за четене, но когато става въпрос за медицински лечения, които се занимават с психиката, човек не може да бъде твърде информиран. И така, след като разгледахме някои от основните лечения, как да решим дали трябва да се обърнем към лекар?

Разграничаване на нормалната тревожност от тревожното разстройство

Източник: cmhc.utexas.edu

Източник: rawpixel.com

Всеки от време на време изпитва безпокойство. Някой с разстройство обаче ще изпитва безпокойство хронично и по-тежко.

Нормална тревожност	Тревожно разстройство
От време на време се притеснявате за обстоятелства като разпадащ се стрес на работното място или болест на детето.	Притеснява постоянно, хронично и без истинска причинатака че да влияе на взаимоотношенията, да причинява емоционален и физически стрес и да пречи на функционирането всеки ден. Нарушена концентрация поради притеснение.
Неудобно или се чувствате самоуверени, когато се изправяте пред неприятна социална ситуация.	Избягване на социално взаимодействие и често срещани социални ситуацииот страх от срам, унижение или преценка.
Изпитвате физически симптоми като треперене, леко изпотяване или дори виене на свят при предстоящ голям изпит, бизнес сделка или събитие като сключване на брак.	Многократно, произволнопаническа атака, чувство на предстояща гибел и ужас, постоянни притеснения и страх от нова паническа атака.
Тъга, безсъние и безпокойство или тревога веднага след травмиращо събитие. Тези чувства в крайна сметка изчезват от само себе си или след получаване на консултации за терапевтична травма.	Постоянни кошмари, нощни ужаси или ретроспекции на травмиращо събитие месеци или дори години след събитието.
Реалистичен и подходящ страх от заплашителна ситуация, човек или предмет.	Ирационален страх, понякога води до избягване на безвреден до леко застрашаващ обект, ситуация или човек.
Нормалната нужда от осигуряване на безопасна, сигурна и здравословна среда.	Нерационален страх от възприемани заплахи, които водят докомпулсивно поведениекато хронично измиване на ръцете, непрекъснато проверяване дали дадено място е заключено за през нощта и т.н.

Ако разпознаете в себе си който и да е от симптомите, изброени в дясната колона, може би е време да помислите за терапевтична и медицинска помощ. Други тревожни емоционални симптоми на тревожно разстройство включват:

• Чувство на прекомерна раздразнителност;
• Чувствате се като умът ви е празен;
• Трудност при концентрация.

Физически симптоми на тревожност

Източник: helpguide.org

Следните физически симптоми на тревожност са често срещани, но ако имате тревожно разстройство, често или хронично, и прекомерно изпитвате две или повече от следните:

• Удрящо сърце
• Изпотяване
• Напрежение главоболие
• Стомашно разстройство и диария без съществена причина
• Замайване
• Често уриниране
• Задух
• Неволни мускулни потрепвания; прекомерно мускулно напрежение
• Треперене или треперене
• Безсъние

Тревожността е често срещана емоция, която изпитваме поради различни причини. Много често не се нуждае от повече намеса, отколкото от съзнателна релаксация или просто изчакване от стресорите. Понякога е добре да посетите терапевт или съветник, особено за безпокойство в отговор на травматично събитие или поредица от събития. Ако симптомите продължават или имате три или повече от изброените в тази статия симптоми, би било разумно да посетите лекар или психиатър.

Източник: rawpixel.com

Медицинският специалист ще определи дали са необходими медикаменти и ако да, какъв би бил най-добрият SSRI за вашата тревожност. За оптимални резултати лекарят би посъветвал едновременна терапия или консултиране и BetterHelp може да бъде идеалната платформа за тази цел. Нашите терапевти и съветници са обучени да се справят с всяко тревожно разстройство, увеличавайки шансовете ви да водите отново нормален живот с ниско безпокойство.

Сподели С Приятели: