Какво представлява DSM и как се използва за идентифициране на нарушения?

Източник: commons.wikimedia.org

Диагностично-статистическият наръчник на психичните разстройства (DSM) е инструмент, използван от специалисти по психично здраве за диагностициране на различни психични заболявания. Макар и противоречив по много причини, този инструмент е полезен от първото му публикуване през 1952 г. от Американската психиатрична асоциация (APA). APA е преразгледал наръчника пет пъти от първоначалното му създаване и до днес предоставя основа за диагностика и до днес.

Каква е неговата история?

Първоначално, публикуван през 1952 г., DSM възниква от повишената нужда от стандартизиран начин за категоризиране на разстройствата, които представят симптоми в популацията. Тъй като областта на психологията непрекъснато напредваше, тя се нуждаеше от постоянни ревизии с течение на времето, за да приспособи новооткритите нарушения, направените промени в класификацията и други влияещи фактори. Преди официалното публикуване на DSM, психологическите специалисти използваха една категория за събиране на статистическа информация за населението.

Те нарекоха тази категория „идиотизъм / лудост“. Оттам те събираха литература за психологическите разстройства чрез консенсус, преминавайки през множество ревизии и културни промени в използваното ръководство. Това е дълга и обширна история, ако се интересувате от информацията, има списък с връзки, които ще ви насочат към уебсайта на APA по-долу.

значение на числото 34

Как се настройва?

APA разделя DSM на три раздела: диагностична класификация, набори от диагностични критерии и описания. Първият раздел е пълен списък на психиатричните разстройства. DSM кодира всеки от тях както за диагностика, така и за целите на фактурирането на здравните специалисти. Той посвещава втория раздел на това как да се идентифицират психологическите разстройства. Във втория раздел клиницистът търси как пациентите, които проявяват симптоми, съвпадат с критериите, посочени в ръководството по отношение на поведението, чувствата и времето, в което се появяват симптомите за възникване на диагнозата. Тази диагноза помага на клинициста как ще продължи лечението на пациента. Третият раздел на ръководството включва по-нататъшно описание на всяко заболяване и неговите подгрупи.

DSM е само за използване от обучени специалисти като диагностично средство при лечение на психологически разстройства. Въпреки че е достъпен за обществеността, професионалистите не препоръчват използването му от необучени професионалисти. Самодиагностицирането и опитите за диагностициране на други могат да навредят на здравето и на двамата. Препоръчително е да оставите диагностиката на обучен специалист по психично здраве.

За какво се използва?

За да помогне по-добре на популацията от хора, страдащи от психични разстройства, APA създаде книга, за да ги класифицира правилно. Такъв текст е обширен и обикновено изисква ревизии на всеки толкова често, за да актуализира съществуващия език, да добави нови разстройства или да премахне стари разстройства, съобразени със социалните пристрастия или религиозните вярвания. Специалистите по психично здраве използват този текст, за да изключат, определят и изследват нарушенията, които пациентът може да има, и го стесняват до подходяща диагноза. DSM също е полезен за обясняване на пациентите на тяхната диагноза и как ще повлияе и насочи лечението.

Източник: pexels.com

змия тотемно животно

Въпреки че DSM помага при класифицирането на разстройствата, той не предлага възможности за лечение на любопитни читатели. Професионалистите използват инструмента само като справка за диагностика. Също така болниците и застрахователните компании обикновено изискват DSM диагноза, за да могат клиентите им да плащат за лечение.

Клиницистите разчитат на самостоятелно докладвани и наблюдаеми симптоми на своите пациенти и ги оценяват с помощта на DSM за диагностика на пациента. DSM също така предоставя основа за изследвания и лечение за по-нататъшно събиране на емпирични доказателства в психологията. Използвайки този инструмент, клиницистите и изследователите могат да разработят нови начини за борба със симптомите и лечение на разстройства.

значението на 311

Защо имаше толкова много ревизии?

Причината, поради която изследователите непрекъснато провеждат тестове, е да се уверят, че предишните им усилия дават същите резултати. Поради постоянната промяна на културните норми и непрекъснато развиващите се изследвания, насочени към грешки в миналото, DSM също трябва да се промени и да се развива, за да отчете тези промени и да остане актуален. Хипотезата около причината за дадено разстройство може да се промени от предишното му създаване, изисквайки допълнителни тестове и изследвания, за да се увери, че е точна.

От самото си създаване психологията се развива и продължава да се развива от самото си начало. Изследователите и психолозите разбират, че някои разстройства се нуждаят от актуализиране или отстраняване поради остаряването им. Точно както техниките за лечение се разширяват през годините (напр. От остарялото използване на лоботомии до настоящите стандарти за медикаменти), така и критериите и класификацията на нарушенията. Актуализациите включват: правене на по-кратки и точни описания, подходящо очертаване на критерии, създаване на обективни описания на причината за разстройството, обвързани с остарели социални норми, и актуализиране на описателния език.

Симптомите, езикът и културата се променят с течение на времето, оттук и необходимостта от чести ревизии. В ранните години на DSM хомосексуалността и половата идентичност бяха сред множество изброени разстройства, които не предоставиха реални емпирични доказателства за изброяването му, нито пък бяха морално издържани. Културните нагласи се променят и приемането става все по-ясно сред населението, което кара професионалистите да премахнат хомосексуалността от DSM изцяло през 1986 г. DSM премахна половата идентичност през 2012 г. като разстройство от DSM и това поради протести на транссексуалната общност.

Източник: commons.wikimedia.org

Въпреки че е бил обявен за съществен принос в областта на психичното здраве, той със сигурност е запазил своите недостатъци. Но времето, изследванията и емпиричните доказателства непрекъснато напредват в ръководството, за да останат възможно най-точни и актуални за съвременната култура. Това гарантира, че той остава успешен инструмент за диагностика на психични разстройства.

Последното издание е DSM-V, което беше преработено през 2012 г. и пуснато официално през 2013 г.

1221 значение на пламъка близнак

Как може нещо подобно да бъде противоречиво?

Тъй като APA ревизира DSM много пъти през годините, професионалистите се притесняват, че ограничените очертания на разстройствата пречат на правилната диагноза при пациентите. Той основава повечето изисквания на спазването и самоотчитането на симптомите, тъй като няма конкретни тестове за определяне на разстройство и това затруднява леко професионалистите в областта на психичното здраве да вземат точни решения.

Много пъти симптомите ще се припокриват - например при биполярно разстройство и шизофрения - и понякога симптомите ще се маскират като други разстройства, което затруднява увереното и точно диагностициране на пациента. Това е така, защото много описания са доста широки. Шизофренията, например, има най-много припокриващи се симптоми от всички разстройства, често наричани в психологията „разстройство на кошчето“ поради включването на изненадващо множество симптоми, въпреки че ревизиите на DSM се опитват да намалят объркването, припокриването все още се случва.

Също така остарялата информация може да бъде вредна за пациентите, които очакват диагноза. Ако не бяха актуализации по отношение на половата идентичност и сексуалността; някои пациенти биха могли да се сблъскат с диагностика с психично разстройство, което не е вредно или затруднява ежедневното им функциониране. В миналото поради социални пристрастия много хора са получавали неправилно лечение.

Например, хората биха получили диагноза „истерия“, но това може да е страничен ефект от културните очаквания, влиянието на околната среда и други потенциални разстройства. Лечението на тези с психични разстройства несъмнено се е подобрило оттогава и продължава да се подобрява с развитието на научните изследвания и емпиричните доказателства.

Някои критици смятат, че DSM насърчава все по-голямо количество медикаментозно население с цел финансова печалба от фармацевтичните компании. Много критици предполагат, че описанията и изискванията за диагностика са умишлено широки за фармацевтичните компании, за да се възползват от потенциалните пациенти. Като се има предвид, че има автори на DSM, ангажирани финансово с тези институции, той се представя, че конфликтът на интереси е под постоянен контрол. Критиците непрекъснато критикуват работата заради потенциалната си пристрастност към фармацевтичните продукти.

Въпреки тези противоречия, DSM остава надежден инструмент за подпомагане на хора с разстройства и изследователи и клиницисти, които търсят нови начини за лечение на заболявания. В крайна сметка това е една от малкото книги по рода си в света, която през годините изисква много изследвания, грижи и усилия.

Кога е подходящият момент да се потърси помощ за симптоми?

Ако смятате, че проявявате симптоми на психично разстройство, наложително е незабавно да потърсите лечение. Симптомите могат да бъдат трудни и да се маскират като други проблеми, така че е важно да посетите лекар възможно най-скоро, за да изключите всякакви други потенциални здравословни проблеми. След като имате ясна представа за случващото се, Вашият лекар може да препоръча специалист, който да Ви помогне да Ви насочи в правилната посока.

значението на 41

Източник: homestead.afrc.af.mil

Примерите за симптоми, които могат да подтикнат хората да получат помощ, включват депресия, паника, безпокойство, заблуди, халюцинации, идеи за самоубийство, отдръпване, апатия, липса на връзка, необичайно поведение и промени в настроението. Всяка комбинация от тези симптоми може да показва разстройство, но само специалист по психично здраве е квалифициран да диагностицира. Най-добре е да се проверите незабавно, особено ако има мисли за самоубийство.

За повече информация от уюта на собствения си дом или за да започнете главно психичното си здраве, щракнете върху следната връзка: https://www.betterhelp.com/start/

За допълнителна информация относно DSM и неговите ревизии разгледайте следните връзки:

тигър означава духовен

Американска психиатрична асоциация. https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm/history-of-the-dsm

Разговорът. https://theconversation.com/explainer-what-is-the-dsm-and-how-are-mental-disorders-diagnosed-9568

Добра терапия. https://www.goodtherapy.org/blog/psychpedia/dsm

Уикипедия. https://en.wikipedia.org/wiki/Diagnostic_and_Statistic_Manual_of_Mental_Disorders

Сподели С Приятели: