Какво представлява нарушението при бране на кожата?
Нарушението на бране на кожата е сериозна грижа за психичното здраве, която може да бъде хронична, много тревожна и да навреди на самочувствието на човек. В тази статия ще научите за разстройството на бране на кожата или разстройството на екскориацията и неговите симптоми, как влияе на хората със заболяването и как хората могат да намерят помощ за него.
Какво представлява нарушението при бране на кожата?

Нарушението на бране на кожата, което официално е известно като разстройство на екскориацията или дерматиломания, са синоними на психиатрично състояние, което включва хронично бране на кожата. Може да има периоди, в които е много интензивен и може да влезе в ремисия, но въпреки това, ако не се лекува, може да продължи години. [1]
Основният проблем с разстройството на екскориацията обаче е колко може да наруши ежедневието на човека и как влияе върху външния му вид и самочувствието му. Хората с това разстройство могат да намерят нормална кожа, която да обират, или да намерят някои незначителни недостатъци и потенциално да прекарват часове всеки ден, докато я берат.
Безобидната пъпка, парче отпусната кожа около ноктите или струпея, образувала се около рана, могат да се развият в кожни лезии и белези. Независимо от това, това не свършва само когато тези неща са „адресирани“ - тези с разстройство на екскориацията могат да продължат да обират кожата си и да създават повече рани, които не са били там преди.
Освен това някои хора с нарушение на бране на кожата могат да надраскат кожата си, за да премахнат несъвършенството, за което само те вярват, че там е, но всъщност може да няма нищо, поне първоначално. [2]
2233 значение на ангелското число
Разстройството с екскориация принадлежи към категорията на психичните заболявания в DSM-5 (Diagnostics and Statistics Manual 5th edition) от Американската психиатрична асоциация, известна като обсесивно-компулсивни и свързани с тях разстройства. [3]
Това не означава, че всички хора с нарушение на бране на кожата имат обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), но те често съжителстват помежду си и имат някои прилики.
Брането на кожата е известно и като нещо, наречено повтарящо се поведение, фокусирано върху тялото (BFRD), което може да включва други проблеми като разстройство на гризането на ноктите (онихофагия) или разстройство на дърпане на косата (трихотиломания).
Подобно на OCD, много от тези BFRD често съществуват заедно с разстройство на екскориацията и се смята, че до 38% от хората, които вземат кожата си, също ще имат проблеми с издърпването на косата. При разстройство на дърпане на косата или трихотиломания, хората многократно ще издърпват косата от скалпа, веждите или миглите си, което може да причини значителна загуба на коса и след това чувство на срам или смущение.
Разстройството на екскориацията може да се появи на всяка възраст, но обикновено започва през юношеските години на човек и се смята, че от 1 до 5 процента от населението може да бъде засегнато от него. От всички с нарушение на подбора на кожата 75 процента от тях са жени. [1] [3]
36 значение на числото
Въпреки че много от показателите за нарушение на екскориацията или бране на кожата вече са обсъдени, следващият раздел ще обхване признаците и симптомите на това и как медицинските специалисти го диагностицират.
Диагностични критерии за разбор на кожата / изкривяване

В сравнение с много други психични разстройства в Диагностично-статистическия наръчник, подробностите за това как се диагностицира нарушението на бране на кожата са много ясни с няколко неща, за които трябва да се внимава. Екскориацията или нарушението на бране на кожата също е ново допълнение към DSM-5 и в предишните издания той нямаше свой собствен списък. Тук понастоящем може да се намери в семейството на обсесивно-компулсивни и свързани с тях разстройства.
По същия начин той не е имал списък в Международната класификация на болестите (ICD) от Световната здравна организация (СЗО) до 10-то издание, а също така е бил включен като фактоциален дерматит, а през 2018 г. с ICD-11 , разстройството на екскориацията е изброено под повтарящо се поведение, фокусирано върху тялото, което може да се намери в категорията родители на обсесивно-компулсивни и свързани с тях разстройства. [4]
Това са два от основните начини медицинските професии да диагностицират всички състояния на психичното здраве, включително разстройство на екскориацията, и двамата споделят много сходни критерии при диагностициране на нарушение на бране на кожата. Ето диагностичните критерии за нарушение на екскориацията, изброени в DSM-5: [5]
- Хронично бране на кожата, което води до кожни лезии
- Многократни усилия за минимизиране или спиране на бране на кожата
- Вземането на кожата води до клинично забележителен дистрес или увреждане в професионални, социални или други важни аспекти на функционирането
- Побирането на кожата не е причинено от физиологични ефекти на химикал, вещество (напр. Кокаин) или друго медицинско заболяване (напр. Краста)
- Взимането на кожата не може да бъде разбрано допълнително чрез познаване на симптомите на друго психично разстройство (напр. Заблуди или халюцинации в психотично състояние, усилия за подобряване на възприемано увреждане или недостатък в телесното дисморфично разстройство, намерение да се нарани, макар и да не се самоубива, или стереотипи при стереотипно разстройство на движението).
Следователно, за да получите точна диагноза за разстройство на екскориацията, трябва първо да се изключат други състояния, тъй като други вещества и състояния могат да накарат някой да обира кожата им.
мечтаете да ядете храна
Въпреки това, за тези, които наистина имат нарушение на екскориацията, за разлика от това да вземат кожата поради ефектите на дадено вещество или друг проблем с психичното здраве, причините за състоянието не са толкова ясни, за съжаление. Въпреки това, някои от възможните причини за разстройство на екскориацията ще бъдат разгледани в следващия раздел.
Защо хората обират кожата си?
Подобно на много съществуващи проблеми с психичното здраве, конкретната причина за нарушение на екскориацията е неизвестна. Генетиката обаче може да бъде виновна и е възможно тези с фамилна анамнеза за това състояние, както и обсесивно-компулсивно разстройство, да бъдат предразположени към разстройство на екскориацията. [1]
От друга страна, външните фактори също могат да бъдат отговорни, а разстройството на екскориацията може да започне да се развива, след като човек обира краста, обрив или някакво малко нараняване. Брането води до сърбеж и дразнене и след това може да накара индивида да продължи да се заяжда, което води до по-голяма и по-грозна рана от преди. [2]

Стресът и безпокойството също могат да играят роля и много хора цитират, че брането им на кожата осигурява усещане за временно облекчение, въпреки че има тревожни последици. Може да възникне и от скука.
Подобно на други повтарящи се поведения, фокусирани върху тялото, като разстройство на дърпане на косата, изборът на кожа не винаги трябва да бъде съзнателно решение и може да се случи автоматично, без много да се мисли от индивида. За съжаление, това може да доведе до негативни последици, преди изобщо да го осъзнаят.
Ефектите от нарушението на бране на кожата
Освен реалния аспект на физическия външен вид при бране на кожата, той може да има и огромно влияние върху това как даден човек се държи и взаимодейства с останалия свят.
Това може да накара хората да се чувстват смутени и срамни, да имат ниско самочувствие и в крайна сметка да се развият в депресия и други разстройства на настроението.
Поради това хората с нарушение на екскориацията могат да избягват общуването и излизането на обществени места, където хората могат да ги забележат, като търговски центрове, фитнес зали, плажове и безброй други места. Това може да накара живота да се чувства ограничен за тези, които страдат от разстройство на повдигане на кожата.
Ако индивидът трябва да излезе навън, той често ще полага големи усилия, за да прикрие увредената кожа. Това може да включва маскиране с грим, покриване на крайниците с дълги ръкави или панталони. Освен това може да предизвика проблеми с управлението на времето и закъснението, поради изискването на допълнително време, за да се скрият признаците на бране на кожата. [3]
В допълнение към тези проблеми с емоционалното и психичното здраве, които идват с разстройство на екскориацията, има и физически ефекти, които могат да бъдат много чести, когато хората обичайно обират кожата си, а някои от тях могат да се нуждаят от медицинско лечение. Например, бране на отворена рана може да доведе до инфекция, а в някои случаи може да причини обезцветяване или дори обезвреждане.
Следователно, тъй като разстройството на бране на кожата може да повлияе отрицателно на психическото и физическото благосъстояние на човек, е от решаващо значение хората да потърсят помощ възможно най-скоро, тъй като разстройството на бране на кожата обикновено е хронично, ако не се лекува.
Лечение на нарушение на бране на кожата

Протоколите за лечение на разстройство на бране на кожата обикновено включват комбинация от терапия и лекарства.
къща в огъня мечта
Една форма на психотерапия, наречена когнитивно-поведенческа терапия (CBT), може да бъде особено полезна, тъй като включва промяна на мислите на човек, така че те да могат да избегнат поведението за вдигане на кожата. [1] Това може да означава да се обърне към чувствата и емоциите на човек, които го принуждават да се заяждат по кожата му, а също така може да му даде нови начини за справяне, така че да има по-малко желание да избира.
Подобно на компулсиите при ОКР, избирането на кожата може да се счита за начин за успокояване на безпокойството и в крайна сметка то може да излезе извън контрол и да стане компулсивно. Ето защо е от съществено значение да се съсредоточите върху мислите и чувствата, които причиняват бране на кожата, както и да осигурите стратегии за намаляване и премахване на това натрапчиво поведение.
Намирането на терапевт, който може да ви информира за тези чувства и как реагирате на тях, е лесно, а в BetterHelp можете да се свържете с лицензирани професионалисти онлайн, които са специализирани да помагат на хората да преодолеят повтарящо се поведение, фокусирано върху тялото, като бране на кожата, обсесивно-компулсивно разстройство, тревожност и депресия, както и много други проблеми, които идват заедно с тези състояния.
Онлайн терапията също е удобна и достъпна и може да бъде идеална за тези, които не се чувстват комфортно при лични сесии поради кожните лезии. Всички сесии са дискретни и безопасни и са посветени на това да ви помогнат да се подобрите.
В някои случаи лекарствата също могат да бъдат полезни или необходими и могат да помогнат за намаляване на тревожността и желанието за взимане на кожата. Винаги се консултирайте с Вашия лекар или психиатър, за да проверите дали рецептата е подходяща за Вас. Те също така могат да ви помогнат да намерите облекчение за белези, обезцветяване или други козметични проблеми, които обикновено идват с нарушение на екскориацията.
Заключение
С правилната помощ може да се преодолее разстройството на екскориацията или набирането на кожата. Можете да изживеете живота си пълноценно, без да е необходимо да се заяждате по кожата си, а за много хора това може да се почувства като чисто ново изживяване. Надяваме се, че тази статия ви дава по-добро разбиране за това какво е нарушение на бране на кожата и как може да бъде победено, така че вие или някой, за когото се грижите, да получите необходимата помощ, за да започнете да се чувствате по-добре както емоционално, така и на повърхността.
Препратки
ангел номер 112
- Психично здраве Америка. (2020 г.). Нарушение на екскориацията (бране на кожата или дерматиломания). Взето от https://www.mhanational.org/conditions/excoriation-disorder-skin-picking-or-dermatillomania
- Bhandari, S. (2020, 18 февруари). Нарушение на бране на кожата (екскориация): Симптоми, лечение и причини. Взето от https://www.webmd.com/mental-health/skin-picking-disorder#1
- Фондация TLC за фокусирани върху тялото повтарящи се поведения. (2020 г.). Какво е нарушение на екскориацията (бране на кожата)? Взето от https://www.bfrb.org/learn-about-bfrbs/skin-picking-disorder
- OCD Великобритания. (2018 г., 3 юли). Клинична класификация на нарушението на изкривяването (нарушение на бране на кожата). Взето от https://www.ocduk.org/related-disorders/skin-picking/clinical-classification-of-skin-picking/
- Администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве. Въздействие на DSM-IV към DSM-5 Промени върху Националното проучване за употребата на наркотици и здравето [Интернет]. Rockville (MD): Администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве (САЩ); 2016 г. юни Таблица 3.28, Нарушение на екскориацията (бране на кожата). Достъпно от: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519704/table/ch3.t28/
Сподели С Приятели: