Какво представлява инвентарът за тревожност на Бек и как работи

Източник: rawpixel.com



Инвентаризационният списък на Бек е тревожна скала, която често се използва от клиницистите в амбулаторни и стационарни условия. Най-често се използва при амбулаторно лечение от терапевти, психолози и психиатри.



Можете също така да намерите инвентаризацията за тревожност на Бек, достъпна онлайн, за да вземете оценката сами. Ако се притеснявате, че вашата тревожност ви пречи да живеете пълноценен живот, този списък може да ви помогне да видите колко силно ви тревожи ви засяга. След като получите резултата си, можете да се свържете с терапевт, който да ви помогне да се справите с безпокойството си въз основа на вашите резултати.

Инвентаризацията за тревожност на Бек обаче не е надеждна. Той отчита факта, че много симптоми на тревожност са физически. Тези физически симптоми обаче могат да бъдат причинени и от заболяване, заболяване или хронични медицински състояния, които могат или не са били диагностицирани преди това. Като такъв той рядко се използва изолирано като диагностичен инструмент.



История на инвентаризацията за тревожност Бек

Инвентаризацията за безпокойство Бек е разработена през 1988 г. от д-р Арън Бек и някои от неговите колеги. Бяха направени някои промени в оценяването и през 1993 г. беше публикувана преработена версия.

Инвентаризацията за тревожност на Бек е разработена като инструмент за оценка на тревожността, без да се припокриват със симптоми на депресия. Преди тази скала, скалите за тревожност често включват симптоми, които също могат да бъдат симптоми на депресия. Това ги направи ненадеждни. Скалата на Бек не включва симптоми, типични за депресията, така че ако пациентът постигне високи резултати по BAI, е ясно, че те имат специфичен проблем с тревожността.



Доказателство за ефективност

През годините са направени няколко проучвания за определяне на ефективността на инвентаризационния списък на Бек. Много от тези проучвания са направени скоро след публикуването на скалата за тревожност. Тези проучвания оценяват точността на скалата, когато се използват от пациенти, които вече са били диагностицирани с тревожни разстройства.

Робин Брок

Едно такова проучване сравнява BAI със скалата за безпокойство на Хамилтън, която се използва често по това време. Проучването, направено през 1991 г., показа, че високите резултати от инвентаризационния списък на Бек корелират директно с резултатите по скалата за безпокойство на Хамилтън и всъщност са ефективни при оценка на симптомите на тревожност. Проучването установи, че по-високите резултати са по-чести при пациенти с диагноза панически разстройства, а не генерализирано тревожно разстройство.



Друго проучване е направено през 1993 г., за да се определи ефективността на инвентаризационния списък на Бек като средство за измерване на тревожността без преминаване към симптомите на депресия. Проучването установи, че това е много ефективен инструмент за амбулаторни психиатрични пациенти при измерване на безпокойството им, без да го бърка със симптоми на други психиатрични разстройства, с които са били диагностицирани.

Използва за инвентаризация на Бек за безпокойство

Има няколко приложения за инвентаризацията на Бек за безпокойство, за които е установено, че са ефективни при лечението на амбулаторни психиатрични пациенти. BAI може да се използва с всички амбулаторни психиатрични пациенти, тъй като много психични разстройства могат да предизвикат безпокойство като симптом на по-големия проблем. Това, разбира се, е най-ефективно при тези пациенти, които са диагностицирани с тревожност или панически разстройства.

Източник: commons.wikimedia.org



Планиране на лечението

Планирането на лечението е важна част от амбулаторната психиатрична терапия. Списъкът на Бек за безпокойство позволява на клиницистите да видят какви симптоми на тревожност са налице и до каква степен. Въоръжени с тези знания, те могат да разработят план за лечение, който позволява да се отстрани тревожността, която пациентът изпитва. Това може да бъде полезно за всички психиатрични пациенти, а не само за тези, които търсят лечение на тревожни разстройства.

Мониторинг на лечението

След като се разработи план за лечение, наблюдението на лечението е важно, за да се гарантира, че проблемите се решават по такъв начин, че симптомите да се подобряват. Използването на инвентаризационния списък на Бек при всяка среща ще даде на клинициста способността да проверява дали симптомите се подобряват или влошават. Ако симптомите не се подобряват, планът за лечение може да се коригира и да се опитат нови методи.

Оценка на резултатите от лечението

Инвентаризацията за тревожност на Бек може също да се използва за определяне на успеха на амбулаторната терапия, когато терапията приключи. BAI, отговорен от пациента в края на лечението, може да бъде сравнен с техните оценки на BAI по време на планирането на лечението и фазите на мониторинг на лечението. Ако BAI в края на лечението не показва напредък в разрешаването на симптомите или влошаване на симптомите, това може да е индикация, че е необходимо по-нататъшно лечение. Като алтернатива може да предостави доказателство, че симптомите на пациента са се разрешили успешно.

Диагностика

За съжаление инвентаризацията на Бек за безпокойство не е ефективно средство за диагностициране на тревожност и панически разстройства. Това е така, защото много от физическите симптоми на тревожност могат да бъдат причинени от много други проблеми, както медицински, така и психологически. Клиницистите не използват BAI като диагностичен инструмент, а по-скоро като оценка на симптомите след диагностициране или по време на лечението.

Точкуване на инвентарен списък на Бек

Оценяването на инвентара на тревожността на бек е доста лесно да се изчисли. За всеки елемент от инвентара пациентът избира колко често е бил обезпокоен от предмета през предходната седмица. Четирите отговора, от които могат да избират, са:

  • 0 Съвсем не
  • 1 Леко, но не ме притесняваше много
  • 2 Умерено, понякога не беше приятно
  • 3 Силно ме притесни

След като пациентът отговори на всички елементи от инвентара, клиницистът може да събере резултата от пациента. Резултат от 0 до 7 е минимално безпокойство, резултат от 8 до 15 е леко безпокойство, резултат от 16 до 25 е умерено безпокойство и резултат от 30 до 63 е тежко безпокойство. Отново, това е просто индикация за това колко тежки са симптомите на тревожност за тази седмица и не трябва да се използва за диагностика на тревожно разстройство.

Инструкции за инвентаризацията за тревожност на Бек

Инструкциите за инвентаризацията за тревожност на Бек могат да варират в зависимост от това кой предоставя оценката. Оригиналното развитие на инвентара позволява оценка на симптомите през последната седмица. Много клиницисти обаче са адаптирали BAI да променя инструкциите за оценка на предходния месец. Това обикновено се прави, когато пациентът се преглежда ежемесечно.

Инструкциите за инвентаризационния списък на Бек са доста ясни. В списъка са изброени 21 често срещани симптоми на тревожност. За всеки елемент от списъка пациентът е инструктиран да посочи доколко този елемент го е притеснявал в предишния период от седмица или месец. Скалата обикновено се дава с инструкциите, както и се показва с всеки елемент за по-лесно разбиране на инструкциите.

След като пациентът приключи с попълването на самооценката, клиницистът ще събере точките за отговорите си и ще определи тежестта на техните симптоми. Тогава това може да се използва за определяне на планирането на лечението или проследяването на лечението.

21 точки на Бек Инвентаризация за безпокойство

В инвентара на Бек за безпокойство има двадесет и един елемента. Тези елементи представляват физическите и психологическите симптоми на тревожност. Много от елементите в списъка се фокусират върху физиологичните или психосоматичните симптоми, а не върху когнитивните симптоми. Като такъв, BAI често се сдвоява с въпросника Penn State Worry, който представлява по-точно представяне на когнитивни симптоми като катастрофиране.

Изтръпване или изтръпване

Изтръпване или изтръпване може да присъства в крайниците като ръцете, краката или краката. Изтръпването може да присъства и като общ симптом без конкретно място, като усещането, че цялата ви кожа има изтръпване.

Топло ми е

Често хората, които изпитват тревожност, имат повишаване на температурата. Това може да ви накара да се чувствате горещи, когато не трябва да ви е горещо. Например, може да започнете да се изпотявате от чувството, че ви е горещо, когато сте в добре климатизирана стая.

Източник: publicdomainpictures.net

Нестабилност в краката

Нестабилността в краката се отнася до чувството, че краката ви няма да ви задържат. Например може да почувствате, че само изправянето е твърде много усилия и че всеки момент можете да паднете.

Не може да се отпусне

Неспособността да се отпуснете е явен симптом на тревожност. Когато не можете да се отпуснете въпреки усилията си, тревогата ви може да играе роля.

Страх от най-лошото

Когато тревожността е в разгара си, често може да се чувствате така, сякаш най-лошото ще се случи. Вашите мисли стават доминирани от това как нещата могат да се объркат във всяка ситуация, с която се сблъсквате. Това, разбира се, може да влоши другите симптоми на тревожност, които от своя страна са много по-лоши.

тревожност и фобия работна книга

Замайване или замаяност

Някои хора се чувстват замаяни или замаяни, когато имат силно безпокойство. Замайването или замаяността могат да се появят, когато стоите от седнало положение или седите от легнало положение. Също така може да се появи неочаквано, докато вече стоите или ходите. Това е усещане, сякаш може да припаднете.

Удряне на сърце / Състезания

Когато тревожността е в разгара си, сърдечната честота често се повишава. Ще почувствате как сърцето ви бие в гърдите. Или може да сте в състояние да почувствате ефектите от състезателното си сърце по начина, по който се чувствате физически. Повишеният пулс също може да ви накара да се чувствате задух и може да причини други симптоми като замаяност.

Нестабилно

Този елемент се отнася до чувството, че просто не сте стабилни на краката си или не седите. Може да се чувствате колебливи или слаби или просто да не сте в състояние да се държите в изправено положение.

Ужасен или уплашен

Хората, които изпитват тревожност, често се чувстват ужасени или уплашени, понякога без логично различима причина. Можете също така да се чувствате ужасени или да се страхувате от неща, които изглеждат логични страхове, но до такава степен, че да не можете да функционирате.

Нервен

Чувството за нервност е класически симптом на тревожност. Може да се чувствате нервни в някои различни ситуации, например социални ситуации. Може да се чувствате нервни и поради други причини като финансов стрес или други често срещани стресори. Нервност може също да се появи без видима причина.

Усещане за задушаване

Някои хора, които имат силно безпокойство, имат чувството, че се задавят. Това е ограничение на гърлото, където дишането може да се затрудни.

Източник: flickr.com

Треперещи ръце

Много хора, които страдат от безпокойство, забелязват, че ръцете им треперят, когато са нервни или тревожни. Треперещите ръце са ръце, които се разклащат достатъчно силно, че да държите писалка или да записвате номер е трудно.

Разклатено / Нестабилно

Отново това се отнася до чувството, че просто не можете да се държите изправени. Цялото ви тяло може да се тресе или да ви се струва, че вибрира. Може да не сте в състояние да се държите в изправено положение много дълго.

Страх от загуба на контрол

Хората с тревожност често се страхуват да не загубят контрол. Поради другите симптоми, а също и заради самата тревожност, хората често изпитват страх, че няма да могат да контролират себе си, поведението си или какво се случва около тях.

Затруднено дишане

Затрудненото дишане е често срещан симптом на тревожност. Дишането може да дойде накратко, бърза последователност. Може да почувствате стягане в гърдите или гърлото и да имате затруднения с дълбоко вдишване.

Страхът от смъртта

Хората с тежка тревожност често имат чувството на страх от смърт. Докато повечето хора имат страх да умрат, човекът с безпокойство мисли и фокусира вниманието си върху този страх.

Уплашен

Чувството за страх може да се появи по всяко време и по някаква причина. Може да се уплашите от неща, които никога не биха могли да се случат. Често хората с тежка тревожност се чувстват уплашени, дори когато съзнателният им ум си казва, че няма логична причина да се страхуват, но усещането няма да се разсее.

Лошо храносмилане

Лошото храносмилане е друг симптом на тревожност. Тревожността може да увеличи киселината в стомаха, причинявайки лошо храносмилане. Тежките и продължителни симптоми на лошо храносмилане могат да доведат до развитие на стомашни язви.

Слаби / замаяни

Може да се чувствате така, сякаш ще припаднете. Освен чувството за леко замайване и несигурност, този предмет се отнася до чувството, че ще загубите съзнание. Може дори да забележите тъмнината на зрението, докато тялото ви се опитва да припадне.

Зачервено лице

Повишаването на телесната температура или сърдечната честота често може да накара лицето ви да се изчерви. Ако забележите, че лицето ви се зачервява, когато сте тревожни или нервни, ще отговорите на този въпрос съответно.

Горещо / студено изпотяване

Може да избухнете в пот, ако сте силно притеснени, дори ако сте в студена стая. Изпотяването може да бъде горещо или студено, но е неудобно.

Получавам помощ

Източник: thebluediamondgallery.com

Ако направите инвентара на Бек за тревожност и откриете, че имате умерени до тежки симптоми на тревожност, трябва незабавно да потърсите помощ. Дори ако не направите инвентара, но някои от елементите, изброени в инвентара, наистина ви резонират, трябва незабавно да се свържете с терапевт. Терапевтът може да администрира BAI и други оценки, за да определи дали имате тревожно разстройство или тревожността ви е симптом на друго разстройство.