Каква е разликата между SSRI и SNRI?

Предупреждение за съдържанието: Моля, имайте предвид, че статията по-долу може да споменава теми, които включват лекарства с рецепта, злоупотреба с лекарства и пристрастяване. Информацията, намерена в статията не е заместител на професионални медицински съвети. Винаги търсете съвет от Вашия лекар или други квалифицирани доставчици на здравни услуги с всички въпроси, които може да имате.

Разбирането на вашите лекарства и предназначението им може да помогне много на вас и вашия доставчик на здравни грижи да определите тяхната ефективност. Различни състояния могат да бъдат лекувани с различни лекарства и в тази статия ще научите какво представляват лекарствата с рецепта SSRI и SNRI и какво ги прави уникални, както и как могат да се използват, за да ви помогнат.

Източник: unsplash.com

SSRI (селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин) и SNRI (инхибитори на обратното захващане на серотонин норадреналин) са и двата класа антидепресанти, които се фокусират върху два различни невротрансмитери: серотонин и норепинефрин.

Въпреки че и двамата са етикетирани като антидепресанти, всеки от тях може да се използва за лечение на множество психични разстройства като депресия, тревожност и OCD. И в тази статия ще прочетете за механизмите, в които те работят.

Какво е серотонин?

Серотонинът е химикал, който предава съобщения между нервните клетки. Може да се намери и в храносмилателната система в малки количества. Серотонинът се получава от триптофан, аминокиселина, открита във вашата диета. Ако вашата диета е с ниско съдържание на триптофан, това може да доведе до дефицит на серотонин, което може да причини депресивно настроение или безпокойство.

Нормалният диапазон за серотонин е 101-283 ng / ml в кръвта. Изследване, проведено върху мишки, които имат по-малко серотонинови авторецептори в мозъка си, показва, че когато нивото на серотонин е над нормалното, мишките са по-склонни да бъдат по-малко тревожни и депресирани.

Усилватели на серотонина

SSRI

Нивата на серотонин могат да бъдат повишени по няколко различни начина, или чрез увеличаване на наличното количество, или чрез намаляване на количеството, загубено чрез обратното поемане. Най-честият избор за подобряване на нивата на серотонин е използването на селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина, често наричан SSRI. SSRI действа, като повишава нивото на серотонин, наличен в кръвния поток, като блокира рецепторите, които го реабсорбират. Prozac и Zoloft са най-често предписваните SSRI. Бъдете посъветвани да говорите с Вашия лекар, ако обмисляте да приемате други лекарства заедно със SSRI. SSRI са първите лекарства, препоръчани от лекарите за лечение на депресия от тяхното развитие в началото на 80-те години.

SSRI странични ефекти

SSRIs могат да доведат до повишаване на нивата на серотонин в тялото и макар да изглежда, че това може просто да ви постави в отлично настроение, серотониновият синдром не е толкова приятен, колкото може да се мисли. Ако нивата на серотонин станат твърде високи, може да забележите симптоми като треперене, диария, объркване и главоболие, потрепвания, сърцебиене, гърчове, високо кръвно налягане и мускулни спазми, за да назовем само няколко. Синдромът на серотонин обикновено не се открива чрез обикновен кръвен тест. Ако сте имали някой от тези симптоми и случайно сте били поставени на нов SSRI или сте увеличили текущата си доза SSRI, помислете за говорене с Вашия лекар. Ако не се лекува, серотониновият синдром може да бъде фатален.

Източник: pexels.com

SNRI

SNRIs работят малко по-различно от SSRIs. Въпреки че и двете увеличават количеството серотонин в кръвта, SNRIs работят и с друг невротрансмитер, известен като норадреналин. Докато SSRIs блокират само обратното поемане на серотонин, SNRIs също могат да се използват за облекчаване на болката и са по-ефективни при различни видове депресия. SNRIs са по-малко склонни да създават бързо настроение при пациенти с биполярно разстройство и по-често се предписват за краткосрочна употреба поради риск от предизвикване на маниакален епизод.

Те се използват не само за лечение на депресия, тревожност и други психични разстройства, но също така и фибромиалгия и болки в нервите поради ефекта им върху нивата на норепинефрин, което е естествено създадено болкоуспокояващо. SNRI са създадени през 90-те години и са по-нови от SSRI, въпреки че са по-достъпни. Те не трябва да се приемат със SSRIs поради риск от серотонинов синдром. Най-често предписваните SNRI са Cymbalta, Effexor и Pristiq.

SNRI странични ефекти

Точно както SSRIs, SNRIs могат да причинят серотонинов синдром чрез повишаване на нивата на серотонин до опасни 'високи нива'. Някои от най-често срещаните симптоми като тревожност, изпотяване и безпокойство са по-вероятни при SNRI. SNRIs могат да причинят чернодробни проблеми, ако се използват дългосрочно. Както при SSRI, така и при SNRIs, има риск от мисли за самоубийство и поведение, когато се дава на деца и тийнейджъри.

И двата вида лекарства имат сериозни симптоми на отнемане, така че е важно да се консултирате с лекаря, преди да направите промени. Признаците за отнемане включват тревожност, разстроен стомах и диария, умора и мускулни болки. Алкохолът може да влоши симптомите на отнемане и да увеличи риска от серотонинов синдром. Нито едно от двете не може да се предписва на бременни и кърмещи жени.

За какво са SSRIs и SNRIs?

значението на 6666 ангелско число

Серотонинът е отговорен за различни функции в тялото и когато се лекува депресия, антидепресант като SSRI или SNRI е основният избор на лекарите. Въпреки че тези лекарства най-често се предписват при депресия, те може да имат и други приложения.

Източник: unsplash.com

1222 ангел номер близнак пламък

SSRI действат чисто на нивата на серотонин, поради което се използват само за депресия и тревожност, тъй като те са свързани с настроението. Серотонинът има и други ефекти в тялото, но това обикновено са вторични симптоми от един от тези проблеми. Например, разстроен стомах е често срещан при хора, които страдат от тревожност и може да изчезнат, след като са били медикаментозно.

SNRI също засягат норепинефрин. Това е един от химикалите, използвани в организма за справяне с болката. Той засяга надбъбречната и нервната система и се използва и като бета-блокер. Норадреналинът повишава сърдечната честота и кръвното налягане, така че може да се използва и за лечение на ниско кръвно налягане. Има също доказателства, че тя работи за лечение на мигрена и други сърдечно-съдови проблеми, но рядко се предписва за тях. Норадреналинът помага за облекчаване на болки в нервите като ишиас.

Кое е по добро?

Според проучване, направено през 2008 г. (въз основа на друго през 1986 г.), SSRI са по-малко ефективни от трицикличните, съвсем различен клас лекарства за депресия, който също се явява SNRI. По-конкретно, Venlafaxine показа подобрени резултати в сравнение с всички други SSRI лекарства, давани на пациенти, страдащи от тежка депресия. SNRI обикновено са малко по-скъпи от SSRI. Това обаче често варира в зависимост от застрахователните полици.

Много лекари комбинират антидепресанти, тъй като много форми на депресия са устойчиви на лечение. Един от най-големите проблеми както с SSRIs, така и с SNRI лекарства е, че въпреки че те се считат за 70% ефективни, тяхната ефективност намалява с течение на времето, до около 10-15% ефективни. Това е друга причина, поради която лекарите често сменят лекарствата след определен период от време.

Допълнителният ефект върху нивата на норепинефрин означава, че SNRI подобряват енергийните нива (нещо, с което много хора с депресия се борят) в допълнение към цялостното настроение. Докато на теория, SNRIs звучат по-добре, на практика, тъй като лечението на депресия е свързано с балансиране на различни химикали в мозъка, те може да не са ефективни за ВАШИТЕ нужди. Лекарите често сменят лекарствата и коригират дозите, докато открият, че са най-подходящи за даден момент.

Кое е най-доброто За мен?

SSRI и SNRI могат да бъдат предписвани и коригирани само от лекар. Въпреки че е важно да се обучавате за лекарството, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт, ако имате допълнителни въпроси.

Източник: pexels.com

Ако сте решили да опитате SSRIs или SNRI лекарства, но нямате доставчик на здравни грижи, може да искате да говорите с лекар, за да започнете. Сайтове като BetterHelp ви позволяват да разглеждате специалисти във вашия район, за да видите кой е най-подходящ да ви помогне. В допълнение към възможността да ви помогне да намерите лекар, който да ви предпише лекарствата, от които се нуждаете, BetterHelp предлага и онлайн консултации и терапевтични услуги на тези, които се борят с проблеми с психичното здраве.

Докато състояния като депресия и тревожни разстройства са свързани с невротрансмитери като серотонин, норепинефрин и допамин и лекарства могат да доведат до биологични подобрения, терапията може да бъде полезна по начини, които не можете да получите от лекарствата, отпускани по лекарско предписание, като например да ви дадат умения за справяне.

Поради това консултациите и терапията често се използват заедно с лекарства за лечение на много проблеми с психичното здраве. С тази стратегия ще разгледате проблема от два различни ъгъла, които взаимно се допълват. По-долу можете да прочетете няколко отзива, за да видите как BetterHelp е помогнал на хората да овладеят своите проблеми.

Прегледи на съветници

„Обичам да работя с Нанси! Тя беше много овластяваща, много състрадателна и много разбираща. Винаги, когато изпращам текстови съобщения или дори видеообаждане, знам, че тя ще бъде до мен и че ще ми даде представа, която ще ми помогне да се ориентирам. Наистина оценявам тази консултантска услуга и се радвам, че взех решението да се консултирам. Това е инвестиция в здравето на хората. Цяло десетилетие съм на психотични лекарства и докато лекарствата изтръпват болката, те не я разрешават. Консултирането прави! Определено продължавам да работя с Нанси. :) '

„Не работя дълго с Андреа, но открих, че тя е състрадателна и адаптивна. Бих я препоръчал на хора, които се нуждаят от помощ при преработването на сложна травма и са намерили други подходи за терапия за разговор за безполезни. Тя разбира, че докато практикувам и намирам заслуги в мисловната терапия от типа CBT, правенето на мисловни упражнения в средата на PTSD епизод е малко вероятно. Човек, който има ретроспекции по време на остра криза, е малко вероятно да бъде способен да прави мисловни упражнения. Изглежда, че Андреа естествено разбира нещо важно, което повечето медицински специалисти, в моя богат опит и като работник, и като пациент, изглежда пропускат в наши дни: да каже на човек, който буквално умира бавно и болезнено, че трябва да може да медитира тази болка и да продължиш нормално, без никакви лекарства или външна емоционална подкрепа, е нелепо. Андреа е глътка свеж въздух в това отношение. Тя ми помогна да осъзная, че ако лекар или терапевт не е в състояние да съчувства и те подхождат цинично към проблемите ми и с безразборно съмнение, те не могат да ми помогнат. Андреа е първият човек от дълго време, който ме вдъхнови да се надявам, че могат да помогнат и да се доверя, че поне ще опитат.

Заключение

Фантастичните съкращения като SSRI и SNRI в началото могат да бъдат досадни за разграничаване, но с тази статия вече трябва да можете да разберете разликата между тях. Надяваме се, че с тази нова информация можете да обсъдите с Вашия лекар коя опция е подходяща за Вас, както и да обмислите допълнителни методи като терапия. И двете са ефективни инструменти и могат да ви помогнат да получите облекчение, от което се нуждаете, и уменията, за да успеете.

Сподели С Приятели: