Какво е интермитентно експлозивно разстройство?

Интермитентното експлозивно разстройство (IED) всъщност е това, което звучи. Това е състояние, при което човек „избухва“ в ярост, когато ситуацията, която се намира, е относително незначителна и не гарантира такъв изблик. Тези епизоди на ярост не са планирани. Те са спонтанни реакции на някакъв спусък, който се развива в резултат на промяна в настроението или възприето състояние на напрежение.

Тези, които изпитват IED, обикновено изпитват кратки периоди на ярост, които продължават не повече от час. Често първоначално се чувстват облекчени, но след това изпитват съжаление за това как са реагирали.

Източник: pexels.com

Критерии за периодично експлозивно разстройство

ангел номер 939

Според Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства интермитентното експлозивно разстройство се характеризира със следните критерии:

• Изблици, които доказват неспособността на индивида да поддържа контрол

Всеки може да се взриви, когато стресорите и напрежението карат човек да достигне точката си на счупване. Ето защо, за да бъде диагностициран като IED, тези изблици трябва да се случват непрекъснато. Например, в течение на една година, ако дадено лице е показало поне три изблика, които са довели до нараняване на себе си или на други, или унищожаване на негово или чуждо имущество, той или тя вероятно ще отговаря на критериите за IED.

По същия начин, ако индивидът проявява вербална или физическа агресия, като например избухливост или спор, два пъти седмично в продължение на три месеца или повече, това също би се квалифицирало като критерии, с които да го диагностицира с IED.

• Агресивно поведение, което е извън границите на съответната ситуация

Ако например съпругата на мъж случайно разлее кафе по целия плот и неговият отговор е да я удари в пристъп на ярост, това би се квалифицирало като агресивна свръхреакция на ситуацията.

• Непланирани епизоди на ярост

Използвайки примера по-горе, ако мъжът възнамерява да „накаже“ жена си за разливане на кафето, той може да изчака, докато децата му не са наоколо, преди да я зашлеви. Ако обаче има IED, той няма да мисли два пъти кой присъства и ще я удари точно там и след това.

• Изблици, които водят до финансови или правни последици

Ако мъж удари жена си, той може да бъде арестуван за нападение. Ако се нуждае от медицинска помощ, тя може да понесе разходи, които не би трябвало да плаща, ако никога не е била ударена. И двата елемента подкрепят диагностицирането на IED, тъй като последиците от него обикновено са тежки.

• На възраст над 6 години

Децата са склонни към избухливи гневи и когато хвърлят гняв, това може да доведе до всички гореспоменати критерии. Те могат да разбият неща, които принадлежат на тях или на друг човек. Те могат да се хвърлят срещу родителите си или братята и сестрите си, като ги провокират без да предизвикат или да участват в словесна агресия. Истериките обаче обикновено приключват, когато детето е на възраст между 4 и 5 години, най-късно шест. Ако тези „истерици“ продължат и след 6-годишна възраст, това е индикатор, че може да има по-сериозно състояние - може би IED.

Източник: pexels.com

• Изблици, които не могат да бъдат обяснени с друго психично състояние или злоупотреба с вещества

Изблици като тези, показани от някой с IED, могат да присъстват и при някой, който злоупотребява с алкохол или наркотици или има друго психично разстройство, като биполярно разстройство. Ако обаче лицето е трезво и не злоупотребява с никакви забранени вещества, тогава той или тя може да страда от IED.

Изясняване на избухванията на IED

Когато се опитвате да диагностицирате човек с IED, трябва да се анализират видовете избухвания, които са склонни, за да се определи дали те съответстват на тези, представени от някой с IED. Следователно, Диагностично-статистическият наръчник на психичните разстройства е разработил две класификации (А1 и А2) за агресивни изблици, които да помогнат за стесняването му.

A1 изблици

Изблиците на А1 се класифицират като тези, които се случват около два пъти седмично в продължение на три месеца или повече. Изблиците на А1 могат да бъдат:

• Изблици на раздразнение
• Устни аргументи
• Тиради (дълги, гневни речи, често изпълнени с обвинения)
• Нападението, което не води до щети

Епизодите А1 се измерват като високочестотни, но с ниска интензивност.

A2 изблици

Изблиците на А2 са по-редки, но по-тежки, случват се около три пъти в течение на една година. Изблиците на А2 включват нападение на друго лице или животно, което обикновено води до нараняване, както и унищожаване на имущество.

Симптоми на IED

Ако познавате някого с IED, тогава знаете какво е да ходиш по яйчени черупки около тях. Епизодите на ярост идват без предупреждение и продължават не повече от час. Човек не трябва да има тези епизоди често, за да бъде диагностициран с IED. Освен това неговите или нейните изблици могат да попаднат в едната или в двете категории. Например, някой, който е показвал изблик на А2 в миналото, може да показва чести изблици на А1 между тях.

Въпреки че обикновено не можете да видите изблик, някои хора с IED могат да предговарят изблик с:

• Увеличаване на енергията
• Усещането, че съзнанието им препуска
• Изтръпване или треперене
• Палпитация на сърцето или стягане в гърдите

Когато настъпи изблик, това обикновено е груба свръхреакция към каквото и да е епизодът и може да включва:

Източник: pexels.com

• Разпалено спорене
• Изблици на раздразнение
• Физически битки, които включват шамари, бутане или блъскане
• Щети на имущество
• Заплашване с нападение или откровено малтретиране на други хора или животни

След като се е заел с това поведение, извършителят може да почувства облекчение или изтощение. След като осъзнаят какво са направили в разгара на момента, те могат да почувстват угризение или унижение и за своите действия.

Причини и рискове от IED

Какво точно причинява IED е неизвестно, въпреки че експертите вярват, че факторите в средата на човека и генетичния състав могат да допринесат за това. IED обикновено започва през детството - след 6-годишна възраст - и се среща по-често при лица на възраст под 40 години.

Лицата са по-склонни да развият IED, ако имат анамнеза за физическо насилие или анамнеза за други психични разстройства. Хората, които са били малтретирани като деца или имат анамнеза, включваща множество травматични преживявания, са по-склонни да развият IED. Хората, които имат други психични състояния като биполярно разстройство или ADHD, също са по-склонни да развият IED.

Тези, които имат IED, са по-склонни да участват в вредно поведение като злоупотреба с вещества и самонараняване. Те също така са по-склонни към развитие на здравословни проблеми като диабет и високо кръвно налягане. Те са по-склонни да имат проблеми на работното място или в училище и по-често имат затруднения в отношенията си, които могат да доведат до семеен стрес и брачни затруднения.

Лечение на IED

Може би най-трудното при лечението на IED е, че тези хора, които са склонни към насилствени изблици, обикновено не са тези, които търсят помощ за своето състояние. Много хора с IED са търсили професионална помощ в миналото за други проблеми, но само няколко са търсили помощ за самото състояние.

За съжаление, много от тези, които търсят лечение, го правят, след като вече са имали симптоми на IED в продължение на десетилетие или повече. В много случаи те търсят лечение, защото вече са нанесли щети на имущество или са наранили някого или защото се стремят да лекуват друго разстройство, което е влошено от IED, и обратно.

Изследванията относно лекарствата, използвани за лечение на IED, са ограничени. Има обаче някои лекарства, които лекуват гняв и агресия, както и промени в настроението и депресия. Когнитивно-поведенческа терапия (CBT) също се използва за лечение на IED. CBT е практиката на обучение на мозъка да реагира по различен начин на определени стимули. В този случай CBT ще се използва за трениране на мозъка да не реагира толкова бурно на спусък, който иначе би се считал за незначителен, като примера за разлятото кафе, представен по-горе.

Изследователи от Университета в Чикаго отбелязват, че хората, които са участвали в 12 седмични сесии на групово CBT лечение за IED, показват значително по-малко гняв, агресия и депресия. Тези, които присъстваха на по-частни, индивидуализирани сесии, също съобщиха за подобрено качество на живот, дори три месеца след участие в техните сесии.

Източник: rawpixel.com

Тъй като IED обикновено започва по време на детството или юношеството, някои експерти препоръчват прилагането на програми за превенция на насилието в училищата, за да помогнат за ранното идентифициране на състоянието. Ранната намеса и превенцията са ключови при лечението на IED.

Може ли IED да бъде излекуван?

Както при повечето психични състояния, няма лечение за IED. Въпреки това, както бе споменато по-горе, човек може да контролира своите симптоми, като потърси лечение по-скоро, отколкото по-късно. Лечението може да включва лекарства с рецепта в допълнение към индивидуализирана и / или групова терапия.

Някои хора намират за полезни и алтернативни методи на лечение, включително поддържане на здравословна диета; получаване на редовни упражнения; избягване на цигари, наркотици и алкохол; и достатъчно сън. Те, макар и доста основни, могат да имат безценно въздействие върху цялостното здраве и благосъстояние.

Интересувате ли се да научите повече за IED? Свържете се с един от нашите BetterHelp съветници днес за повече информация.

Сподели С Приятели: