Разберете Своя Номер На Ангел

Намиране на подходящото за вас лечение на PTSD

Посттравматичното стресово разстройство (ПТСР) засяга милиони американци със симптоми, които драматично засягат работата, взаимоотношенията и други ключови аспекти на ежедневния живот.



Подобно на други психични заболявания, като тревожност и обсесивно-компулсивно разстройство, пълната картина на ПТСР е сложна, която включва биологични, психологически и социални компоненти.





Източник: rawpixel.com

Мозъкът на човек, живеещ с ПТСР, показва забележими разлики от този на човек, който няма това разстройство. Образът на мозъка показва, че те имат повишена активност в амигдалата, частта от мозъка, която контролира нашия импулс „бий се или бягай“, когато е изправен пред опасност. Това също така показва, че тази част от мозъка вече не е добре интегрирана с префронталната кора, частта от мозъка, отговорна за рационалното мислене и преценка.



Тази променена мозъчна структура поне частично обяснява четирите групи от симптоми, коитоDSM-5класифицира като част от своите критерии за поставяне на диагноза ПТСР:



  • Страдащият преживява повторно травмиращото събитие чрез кошмари, физическа реактивност, натрапчиви мисли и ретроспекции. При децата това може да се изрази чрез насилствена, повтаряща се игра.
  • Страдащият избягва всякакви стимули, свързани с травма. Това включва външни напомняния (като конкретни места, разговори или предмети) и вътрешни напомняния (мисли и чувства).
  • Повишени негативни мисли или чувства.Човекът може да възприеме негативни убеждения относно събитието, при което вината за себе си или за другите е изкривена. Той или тя може също да демонстрира прекалено негативни вярвания за света или за себе си. Тези негативни чувства могат да бъдат постоянни и човек може дори да изглежда неспособен да изпитва положителни чувства.
  • Промени в симптомите на възбуда.Страдащият ще бъде „на ръба“ и внимателен и показва симптоми като раздразнителност, повишен гняв, затруднена концентрация и свръхбдителност. Той или тя се стряска лесно.

Ако страдате от тези симптоми след травмиращо събитие, лесно е да разберете, че вашият ежедневен живот и способността ви да функционирате могат да бъдат сериозно компрометирани. Ето защо вероятно сте заключили, че е време да потърсите помощ.

Лечение на ПТСР



747 значение на ангелското число

Успешното лечение на ПТСР до голяма степен зависи от индивида. Много фактори влияят върху успеха на Вашето лечение.

Според Насоките за клинична практика на VA / DoD за 2017 г., най-доброто лечение от първа линия за ПТСР е когнитивната терапия. Въз основа на изследванията е установено, че е най-ефективно при лечение на симптоми на разстройството. Доказано е, че специфичните видове терапия, като продължителна експозиция и когнитивна обработваща терапия, имат най-голям успех.



Източник: pxhere.com

Ако сте готови да започнете с когнитивна терапия, за да помогнете при вашите симптоми на ПТСР, Better Help е чудесно място да започнете. Имаме терапевти в персонала, който е професионално обучен в ефективни стратегии за управление на симптомите на ПТСР.



Но понякога симптомите могат да бъдат толкова тежки, че да пречат на самия терапевтичен процес. Ефективната терапия често изисква „преговаряне“ или преживяване на травмата по някакъв начин и това преживяване може да бъде трудно или дори невъзможно за някои хора, живеещи с ПТСР. В случаи като тези, подходящите лекарства за ПТСР могат да облекчат симптомите достатъчно, за да се възползват от предимствата на когнитивната терапия.



Неща, които трябва да имате предвид



Решението да се лекува или да не се лекува е сложно. И още по-сложно е решението кое лекарство да се опита.

Стартирането на ново лекарство може да бъде страшно. Не знаете какво ще направи с тялото ви. Вие залагате, че ползите ще надхвърлят всички неизвестни проблеми, които могат да възникнат.



Но ако тук четете това, предполагам, че вече знаете, че е време да се предприемат действия и че терапията сама по себе си може да не е достатъчна.

Ако сте взели това решение, искам да ви поздравя. Направихте огромна стъпка в процеса на подобряване.

И тъй като знанието е сила, ето някои неща, върху които трябва да помислите, докато обмисляте следващата си стъпка при определяне кое лекарство за ПТСР може да е подходящо за вас.

  1. Имате ли други разстройства освен ПТСР (т.е. паническо разстройство, тежко депресивно разстройство и др.), Които биха могли да се помогнат с лекарства?
  2. Готови ли сте да се справите с някои досадни и (надявам се) временни странични ефекти по пътя към възстановяване?
  3. Какъв беше характерът на травматичното събитие, което предизвика вашите симптоми на ПТСР?
  4. Опитвали ли сте лекарства преди и какъв беше вашият опит?
  5. Имате ли някакви здравословни състояния, които могат да противопоказват употребата на някои лекарства (т.е. хипертония, бременност и др.)?
  6. Пиете ли редовно алкохол или използвате някакви незаконни наркотици за отдих, които могат да взаимодействат с лекарства?
  7. Кои симптоми на ПТСР ви притесняват най-много?
  8. Каква е вашата крайна цел за възстановяване?

Обмислянето на тези въпроси, преди да говорите с Вашия лекар, може да Ви помогне да формулирате идеите си за вида лекарства, които биха били най-полезни във Вашата конкретна ситуация.

Видове PTSD медикаменти

Много различни видове лекарства могат да се използват при лечението на ПТСР. Много от тях са едни и същи, които са доказали своята ефективност при лечение на други заболявания, като тревожно разстройство и депресия. Тук ще предоставим описание на общите категории и някои от конкретните лекарства, които могат да се използват, заедно с техните плюсове и минуси, за да ви помогнат да вземете по-добро решение с помощта на Вашия лекар.

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)

Традиционно този клас медицина е първата линия на защита при лечение на всяко настроение или тревожно разстройство, включително ПТСР.

Той действа, като коригира проблеми с транспорта на серотонин в мозъка. Това е проблем в резултат на повишена активност в амигдалата (спомената по-рано).

Понастоящем само две SSRI лекарства (сертралин и пароксетин) са одобрени от FDA за лечение на ПТСР. Въпреки това, други лекарства могат да бъдат предписани „извън етикета“, ако индивидуалната ситуация го налага.

Източник: unsplash.com

За съжаление, не всеки пациент намира успех при използването на SSRI за лечение на ПТСР. Някои пациенти установяват, че страничните ефекти (които варират от главоболие до сексуална дисфункция до суицидни идеи) са твърде трудни за приемане. Не всеки обаче изпитва тези странични ефекти. Може да откриете, че някакви странични ефекти са леки в сравнение с облекчението, което предлагат тези лекарства. За тези, които могат да ги понасят, SSRI могат да бъдат спасителни. Проучванията показват, че 60% от пациентите намират облекчение от симптомите си, като ги използват. Те са особено полезни при пациенти, които имат съпътстващи нарушения, включващи тревожност, паника и депресия.

Ако ви е предписан SSRI, имайте предвид, че може да отнеме 6-8 седмици, за да започне да действа, така че пациентите ще са необходими. Изследването е ясно, че пациентите се справят по-добре, ако продължават да приемат предписано лекарство поне една година.

Следните SSRI обикновено се предписват за PTSD.

  • Сертралин (Zoloft).Това лекарство е полезно и за лечение на социална тревожност, паническо разстройство и обсесивно-компулсивно разстройство, като всички те могат да се появят едновременно с ПТСР. Установено е, че има най-голям успех при оцелелите от физическо или сексуално насилие. Препоръката е 50 до 200 mg дневно.
  • Пароксетин (Paxil).Освен че повлиява обратното поемане на серотонина, Paxil има допълнителното предимство от лекия ефект върху норепинефрина и допамина, което също може да повлияе на симптомите на ПТСР. В допълнение към PTSD, той е одобрен за лечение на депресия, паническо разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство и социална тревожност. Препоръчителната доза е 20 до 60 mg дневно.
  • Флуоксетин (Prozac).Употребата на Prozac за ПТСР е „извън етикета“ и резултатите от успеха му като лечение на това разстройство все още са неубедителни. Но Prozac може да се предписва в някои случаи, когато Zoloft или Paxil изглеждат неефективни.
  • Венлафаксин (Effexor).Това не попада строго в категорията на SSRI: по-скоро е SNRI (инхибитор на обратното поемане на серотонин-норепинефрин). Действа подобно на SSRI, но с тази разлика, че инхибира повторното поемане на норепинефрин в допълнение към серотонина. Поради тази причина някои пациенти могат да го намерят за по-ефективен от SSRIs.

Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО)

211 ангел номер разделяне на близнаци

Тези лекарства действат, като блокират отстраняването на норепинефрин, серотонин и допамин от мозъка. Въпреки че е доказано, че са много ефективни при лечението на ПТСР и други депресивни разстройства, те обикновено не са първата защитна линия поради проблеми с безопасността и тежки странични ефекти. Но ако SSRI не действат и страничните ефекти (особено кръвното налягане) се наблюдават внимателно, MAOI могат да бъдат полезни за лечение на ПТСР при някои хора.

Понастоящем единственият MAOI, препоръчан в момента за лечение на ПТСР, ефенелзин (Nardil). Пациентите, които приемат това лекарство, са имали намаляване на някои симптоми като избягване, ретроспекции, кошмари и безсъние. Те обаче показват слабо подобрение в други области. Лекарството също има потенциално фатални последици за хипертонията и може да взаимодейства опасно с алкохол и някои незаконни наркотици.

Източник: rawpixel.com

Бета блокери

Тези лекарства действат, като блокират норадреналина в мозъчните синапси и блокират адреналина да попадне в органи като мускулите и сърцето. Те са полезни преди всичко за намаляване на свръхвъзбуждането и агресията. Те могат също да намалят тежестта на някои съпътстващи разстройства, като социална тревожност.

Най-често използваното лекарство при пациенти с ПТСР епропранолол. Въпреки че не е одобрено от FDA за тази употреба, е установено, че помага да се намали експлозивният гняв, преувеличеното стряскане, натрапчивите ретроспекции и кошмарите.

Бензодиазепини

Тези лекарства действат чрез засилване на активността на GABA рецептора, невротрансмитер в мозъка, който забавя и успокоява централната нервна система.

556 ангелски номер

Тези лекарства трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те имат потенциал за пристрастяване. Те могат също да причинят умствено замъгляване, което може да затрудни интегрирането на травматичното преживяване, възпрепятстващо терапията.

Тези лекарства обаче могат да се използват при внимателно проследяване на краткосрочна основа за облекчаване на остри симптоми на ПТСР.

Най-често предписваните бензодиазепини са:

  • Клоназепам (Клонопин)
  • Лоразепам (Ativan)
  • Диазепам (Valium) и
  • Алпразолам (Xanax)

Празозин (Minipress)

Това лекарство традиционно се предписва за лечение на хипертония, но някои хора, живеещи с ПТСР, са го използвали, за да намерят успешно облекчение от кошмари и безсъние.

Проучванията показват, че празозинът е ефективен за възстановяване на нормалния режим на сън за бойни ветеринари. Въпреки това, изследването на неговата ефективност за дневните симптоми на ПТСР все още е неубедително.

Масив от опции

Както можете да видите, има много възможни решения за PTSD лекарства, които работят. Понякога може да опитате лекарство за кратко време и след това да преминете към нещо друго. В други случаи може да вземете повече от едно лекарство за ПТСР и да установите, че те се допълват, поне за кратко.

Няма един верен отговор за определяне на начина за лечение на симптомите на ПТСР. Но не забравяйте, че първата ви линия на защита е добър терапевт, който може да ви помогне да преодолеете болката си.

Лечението за PTSD само по себе си може да помогне временно, но потърсете постоянна помощ от професионалист, ако целта ви е дългосрочно излекуване.

Сподели С Приятели: