Когато децата са в беда: ПТСР при деца. Признаци и симптоми
Заден план:
Източник: pexels.com
След като чуят фразата посттравматично стресово разстройство, референтната система на повечето хора е свързана с борбата с ПТСР, понякога наричана шок от снаряд или умора от битката. Симптомите са еднакви или сходни както при деца, така и при възрастни, но често са по-трудни за откриване при деца, тъй като се проявяват по различен начин. Идентифицирането на симптомите е особено трудно при по-малките деца, които не могат да вокализират или са объркани относно това, което им се случва („ПТСР при деца и тийнейджъри - ПТСР“).
1155 ангел номер близнак пламък
Освен това, понякога поведението при по-малките деца от предучилищната до детската градина се отхвърля като странност или често се погрешно приема за възможни признаци на ADHD или дори аутизъм (Rosner, Arnold, Groh, & Hagl, 2012). Децата на възраст над три години обикновено са с гледачи или учители от седем до 10 часа на ден, а понякога и по-дълго. Това означава, че често работникът в детските заведения, предучилищните или учителите в началните училища е първата линия на защита при спасяване на дете от продължително насилие и получаване на помощ за посттравматични симптоми на стрес в ранните му етапи, преди да последва детето в зряла възраст (Cloitre et al., 2009).
Учителите като репортери
Учителите, заедно с други професионалисти в областта на детските услуги във всичките 50 щата, са известни като задължени репортери. Това означава, че ако учителят подозира, че насилието над деца се случва в дома или където и да било, той или тя трябва да докладва за тези подозрения на местната агенция за закрила на детето, службата за социални услуги. Доставчикът на социални услуги обикновено се нарича Департамент за деца и семейства. Учителят не е длъжен да се обажда в полицията, службата за закрила на детето ще проведе разследване след получаване на сигнала и по това време това е напълно извън ръцете на учителя и отговорност.
Някои училища го опростяват още повече за учителите, като им позволяват да използват училищния съвет или администрация като канал за докладване. Тази допълнителна стъпка обаче означава ценно време, загубено в отчитането и действията. Учителите трябва да докладват, как те докладват обикновено зависи от училищния район. Никой учител никога няма или не би трябвало да има проблеми, когато прави директен доклад. Това може да се дължи предимно на несъответствията в протокола, за които някои учители не съобщават. Въпреки че липсата на доклад може да доведе до загуба на работа и отнемане на лиценза им за преподаване, учителите не са успели да докладват, често поради сложността (Kenny, 2004) или липсата на доверие в собствения си набор от умения. Колкото по-опростени са процедурите, толкова по-удобни и уверени учители ще се чувстват при извършване на необходимото обаждане или попълване на необходимите формуляри онлайн. Твърде много спирки, създайте опасни пропуски навреме за деца, които злоупотребяват.
Липса на сигнал, липса на дете
Източник: moody.af.mil
Според Алварес, Кени, Донохю и Карпин (2004) има много причини учителите да не съобщават; единият е, че те сами се досещат. Обаче учебната литература предупреждава, че учителите не са разследващи, те са просто репортери (Алварес, Донохю, Кени, Кавана и Ромеро, 2005). Тяхно задължение е само да докладват за подозрение и да предоставят мотиви за това подозрение. Понякога децата ще се доверят на своя учител, или учителят може да чуе едно дете да възпроизведе акт на насилие в игра или дори в разговори с връстници.
Това би било най-лесно да се докладва, тъй като има вербализирани доказателства. Много учители обаче ще отхвърлят това, което им е било казано или чуто като дете, което търси внимание или има свръхактивно въображение. Не е работа на учителя да прави такива опасни предположения. Единственият разговор, който учителят трябва да направи в този момент, е този, който трябва да докладва за чутото или видяното.
Учителите не трябва да се отгатват сами в ситуации, в които безопасността на детето и дори животът му са заложени. На тях трябва да се осигури непрекъснато обучение през цялата учебна година, а през летните месеци да се предлагат допълнителни семинари. Учителите не са специалисти по психично здраве, те не са социални работници (Kesner & Robinson, 2002); обаче агенциите за психично здраве и социални услуги трябва да предоставят обучение и информация на учители, администрация и друг персонал, който работи директно с деца. Въпреки че учителите не са следователи, обучението по правилните въпроси, които трябва да се задават, е от полза за учителите, които са изправени пред двата често срещани сценария да бъдат разказвани или подслушвани (Brubacher, Powell, Skouteris и Guadagno, 2015) и най-двусмисленото от всички , неизказаните сигнали.
Познаването на разказите, дори когато децата не казват
Злоупотребата не винаги се проявява във видима синина или разкъсване. Децата, които са подложени на сексуално насилие, могат да проявяват своите симптоми в поведение (Dervishi, 2015), както и децата с емоционално насилие. Освен това децата, които са свидетели на насилие, могат да получат посттравматичен стрес, когато са свидетели на насилие над единия родител над другия или над брат или сестра (Schultz & Harris, 2012). Най-пренебрегваните симптоми при деца и възрастни са тези, свързани с ПТСР. Те често се отхвърлят като странности при деца и психични заболявания при възрастни. Въпреки че PTSD попада под диагностичните критерии за психични разстройства, той не е органичен. Това е резултат от емоционална, психическа и често физическа травма.
Отново и това не може да се повтори достатъчно: Не е работа на учителя да бъде сигурен, а работата на учителя е да докладва за съмнението. Подозрението за малтретиране или пренебрегване на деца е всички доказателства, необходими за докладване (Alvarez et al., 2004).
Признаците и симптомите на ПТСР са лесно разпознаваеми, след като бъдат правилно въведени. Посттравматичното стресово разстройство е проява на симптоми, свързани с психологическа травма, която е пряко свързана с това, че е бил жертва или свидетел на нещо, което е било толкова опустошително по това време, индивидът го преживява и е особено чувствителен към определени тригери („ПТСР при деца и тийнейджъри - PTSD, nd).
Източник: pexels.com
Ако човек е бил свидетел на стрелба. Червеният цвят от спомена за виждането на кръв може да доведе до гадене или обратното изстрелване на автомобила може да накара човека да започне да трепери или да се прикрива. Този човек вероятно ще избегне района, в който се е провеждала стрелбата, или ще има юбилейна реакция и просто няма да напусне къщата в деня на годишнината; дори да е ден от седмицата.
При децата нещата не са толкова изрязани и изсушени. Всяко или всички от тях може да са признаци на злоупотреба или ПТСР.
- Отдръпване или изтегляне при приближаване
- Оттеглено, запазва себе си
- Отказва да говори за семеен или домашен живот - когато той или тя го прави, това е в сложни блестящи термини.
- Плач без очевидна провокация
- Избягване
- Лесно за гняв
- Раздразнителен
- Започва битки с връстници
- Трепери при споменаването на родители (или друг насилник)
- Загуба на апетит
- Синини / следи по тялото
- Не играе
- Лоши оценки
- Разрошен външен вид
- Лоша хигиена
Децата на възраст под шест години са особено трудни за четене по отношение на признаци на злоупотреба или свързано със злоупотреба ПТСР. Според Американската асоциация за безпокойство и депресия, ADAA (n.d.) следните признаци и симптоми са най-разпространени в тази възрастова група
Наличието на едно или повече от следните:
- внезапни и повтарящи се реакции на спомени от травмиращото събитие, в разговори с книги и т.н.
- разказва за лоши сънища, когато го питат защо му се спи в училище
- затихване, реагирайки така, сякаш събитието се повтаря
- реагиране по психологически стрес на външни стимули
- Физиологични прояви - мокри панталони, стомашни оплаквания или други физически заболявания.
- оплаквания от болка в телесната цел на насилие, дори когато липсват признаци
Едно от следните, свързани с травматични събития:
- избягване на всякакви напомняния като:
- дейности, места или физически напомняния
- хора, разговори или междуличностни ситуации, които будят спомени
- загуба или намален интерес или участие в занимания в клас или детска площадка
- Оттеглено, изолиращо поведение
- плосък или свит афект, липса на емоции
Две или повече от следните:
- склонни към раздразнително, гневно или агресивно поведение, включително екстремни избухливости
- свръхбдителността може да започне битки с връстници, чувства се защитен от по-малки връстници
- скача, извиква при силен шум или дори при приближаване
- затруднена концентрация - трябва да се повтарят указанията, изглежда не е в състояние да се фокусира или да следва указанията
- неспокоен, отказва да дреме * страхува се да заспи
Малките деца особено могат да получат ПТСР в резултат на наблюдение на насилие в дома или на свидетели на насилие около дома, квартала или училището (Schultz & Harris, 2012). Дори когато децата растат в насилствен дом, това никога не е нормално за тях; не е нормално за психиката.
библейско значение на бягането насън
Сексуално насилие и PTSD
Твърде много деца са жертви на сексуално насилие от член на семейството, съсед или близък приятел на семейството, това също може да доведе до прояви на ПТСР (Cohen, Deblinger, Mannarino и Steer, nd), показващи някои или всички едни и същи симптоми, както по-горе, но може и
- действайте или говорете по сексуално внушителен начин
- бъдете прекалено нетърпеливи да се харесате или да спечелите услуга
- ходете така, сякаш личните зони са възпалени
- имате повишена нужда да отидете до тоалетната
- задавайте въпроси относно репродукцията или полово предаваните болести
Простите начини, по които учителите могат да помогнат
Източник: calicospanish.com
Гледането на деца в игра, слушането на разговорите им, внимателното наблюдение на рисунките им и четенето с критично око на техните писмени задачи, особено на разказ и писане на поезия - са изключително важни. Твърде често учителите събират оценките си в края на деня или уикенда в раница и заедно с нея викат за помощ.
С всичко, което учителите трябва да правят всеки ден, добра практика е учениците да поставят задания на бюрото директно пред учителя или учителят да ги взема от всяко дете. Прегледът от пет секунди е всичко, което е необходимо за улавяне на думи или изображения, които биха могли да бъдат критични за съдържанието. Заглавията са особено показателни. При по-големите ученици, от пети до гимназиален клас, обръщането на внимание на темите, по които са избрали да пишат, когато им се дават независими писмени задачи, се отплаща. Ако ученик желае да изследва малтретирането на деца или сексуалното насилие, не го възпирайте, но имайте предвид, че зад избора може да има повече от любопитство.
ЗАБЕЛЕЖКА: Заданието трябва да се запази и да се подаде отчет. Уговорете среща за детето с училищния съветник. Отчитането не означава да ги държите извън кръга. Съветниците и другите, които трябва да знаят преподаватели и служители, винаги трябва да бъдат предупредени.
Учителите не трябва да се обаждат на родителите. Това не е работа на учителя.
Учителите са в несигурна позиция, когато става въпрос за задължително докладване (Alvarez et al., 2004). Те понякога се притесняват, че това ще влоши нещата за детето у дома или имат опасения, че ако детето е измислило история, това ще доведе до ненужни правни проблеми и смущение за семейството. Отново не може да се подчертае достатъчно, нищо от това не е толкова важно, колкото да се гарантира, че детето е в безопасност. Учителите губят повече от сън поради несъобщаване за злоупотреба; те губят работата си и учителските си лицензи. Най-лошият сценарий е да загубят дете.
Работата на учител е невероятно стресираща, познаването на отговорността всеки ден като мандат репортер е особено важно. Учителите често преподават във вакуум и дните им са изпълнени с чужди деца, а след това и с техните. Това оставя малко време за лично време или просто за дишане. Учителите, също като специалистите по психично здраве, трябва да имат терапевт, с когото да говорят относно стресорите, които изпитват. Стресорите не само се намесват в психичното здраве и личния живот на учителя, но и в начина, по който се държат в професионалния си живот. Доброто вземане на решения става по-лесно, когато хората имат възможност за стрес.
Препратки
Alvarez, K. M., Donohue, B., Kenny, M. C., Cavanagh, N., & Romero, V. (2005). Процесът и последиците от докладването за малтретиране на деца: Кратък преглед за професионалисти в областта на психичното здраве. Агресия и насилствено поведение, 10 (3), 311-331. https://doi.org/10.1016/j.avb.2004.03.001
Alvarez, K. M., Kenny, M. C., Donohue, B., & Carpin, K. M. (2004). Защо специалистите не успяват да инициират задължителни доклади за малтретиране на деца и има ли емпирично базирани програми за обучение, които да подпомагат професионалистите в процеса на докладване? Агресия и насилствено поведение, 9 (5), 563-578. https://doi.org/10.1016/j.avb.2003.07.001
Brubacher, S. P., Powell, M., Skouteris, H., & Guadagno, B. (2015). Ефектите от обучението за интервю за електронна симулация върху използването на отворени въпроси от учителите. Детско насилие и пренебрежение, 43, 95-103. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2015.02.004
Cloitre, M., Stolbach, B. C., Herman, J. L., Kolk, B. van der, Pynoos, R., Wang, J., & Petkova, E. (2009). Подход за развитие към сложен ПТСР: Кумулативна травма в детството и възрастните като предиктори на сложността на симптомите. Вестник за травматичен стрес, 22 (5), 399-408. https://doi.org/10.1002/jts.20444
COHEN, J. A., DEBLINGER, E., MANNARINO, A. P., & STEER, R. A. (n.d.). При симптоми на ПТСР, свързани със сексуално насилие. Взето от https://tfcbt.org/wp-content/uploads/2014/07/multisite-randomized-controle-trial-for-children-with-sa-related-ptsd-symptoms.pdf
1133 духовен смисъл
Дервиши, Е. (2015). Посттравматично стресово разстройство при сексуално насилие над деца. Академичен вестник за интердисциплинарни изследвания. https://doi.org/10.5901/ajis.2015.v4n3s1p455
Кени, М. С. (2004). Отношението на учителите към малтретирането на децата и познаването му. Детско насилие и пренебрежение, 28 (12), 1311-1319. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2004.06.010
Получено на 28 март 2017 г. от https://www.ptsd.va.gov/public/family/ptsd-children-adolescents.asp
Симптоми на ПТСР при деца на шест и по-млада възраст | Асоциация за безпокойство и депресия на Америка, ADAA. (n.d.). Посетен на 28 март 2017 г. от https://www.adaa.org/living-with-anxio/children/posttraumatic-stress-disorder-ptsd/symptoms
Rosner, R., Arnold, J., Groh, E.-M., & Hagl, M. (2012). Прогнозиране на ПТСР от контролния списък за детско поведение: Данни от теренно проучване с деца и юноши в приемна грижа. Преглед на услугите за деца и младежи, 34 (9), 1689-1694. https://doi.org/10.1016/j.childyouth.2012.04.019
Schultz, D. B.-P., & Harris, R. (2012). Вестник на междуличностните отношения. Взето от https://www.researchgate.net/profile/Dana_Schultz/publication/233984471_How_Much_Does_How_Much_Matter_Assessing_the_Relationship_Between_Children's_Lifetime_Exposure_to_Violence_and_Trauma_Symptoms_Behavior_Problems_and_Parenting_Stress/links/5693a90e08ae425c6895f20f.pdf
Сподели С Приятели: