7-те стъпки от обсъждането на стреса от критични инциденти и как те подпомагат възстановяването на травма

След критично и променящо живота събитие хората често се борят да си възвърнат чувството за нормалност и безопасност. А понякога е необходима професионална помощ, за да се помогне на хората да се справят с психологическите си реакции. Един от начините терапевтите и консултантите да подкрепят оцелелите от травми е със седемте стъпки на критичен инцидент за стрес.

Информирането за критичен инцидент при стрес (CISD) е стъпка по стъпка процес, който насърчава устойчивостта и възстановяването за лица, които са били изложени на високи нива на стрес и / или травма. По-нататък в тази статия ще разгледаме седемте етапа на CISD и ефективността на интервенцията. Първо ще предоставим кратък преглед и история на този метод за възстановяване, ще идентифицираме различните видове критични инциденти и ще очертаем често срещаните симптоми и реакции.

Източник: unsplash.com

Какво представлява обсъждането на стреса от критични инциденти?

След излагане на травма, човек изпитва както физически, така и психологически симптоми. CISD е практика, която позволява на оцелелите да обработват и размишляват за травматичните събития, които са преживели.

В идеалния случай, дебрифирането на стреса трябва да се случи малко след травматичното събитие, за да се повиши ефективността на метода. Препоръчително е дебрифингът да се проведе в рамките на първите 24 до 72 часа, за да се осигури най-голяма подкрепа за оцелелия от травма. Бързото лечение също се счита за изключително важно, тъй като симптомите и реакциите може да отнемат време да изплуват на повърхността. Въпреки това все още има големи ползи от лечението, дори ако събитието се е случило отдавна.

Какво определя критичен инцидент?

Всеки, който е преживял травма, страдание и / или катастрофално събитие, може да се възползва от CISD. Автор и изследовател, Джоузеф А. Дейвис, Доктор на науките, определя следните събития и ситуации като „критични инциденти“, като всички те могат да бъдат подпомогнати при този тип разбор на стреса:

• Внезапна смърт
• Инциденти с деца
• Сериозна травма
• Заплаха за физическата и / или психологическата безопасност и благосъстояние на индивида
• Бедна ситуация или събитие, които дълбоко променят или нарушават физическото или психологическото функциониране на индивида

Източник: unsplash.com

Лицата, които изтърпят някой от гореспоменатите инциденти, вероятно ще преживеят менажерия от дългосрочни и краткосрочни емоции, симптоми и реакции, които ще разгледаме по-нататък в тази статия.

Признаването и приемането на нуждата от помощ след травмиращо събитие може да доведе до изцеление и възстановена надежда. CISD от обучен професионалист помага на хората да обработват травматични преживявания в индивидуална или групова обстановка. Брифингът за стреса също така позволява на оцелелия от травма да разсъждава върху въздействието на инцидента.

CISD осигурява мост от травмиращото събитие към надежда, изцеление и възстановяване, като дава глас на оцелелия, предлага затваряне и позволява на индивида да живее с възстановено чувство за сигурност и цялостно благосъстояние.

Симптоми и реакции, които може да изискват дебрифинг на критични инциденти за стрес

Според Дейвис, травматични реакции са доста често срещани сред оцелелите. Краткосрочните реакции понякога се наричат ​​„катаклизми на емоциите“, което е добро описание на широкия спектър от емоции, които човек може да изпита. Честите емоционални реакции включват:

• Шок
• Отричане
• Гняв
• Ярост
• Безпокойство
• Настроение
• Тъга
• Тъга
• Скръб
• Депресия
• Объркване
• Вината
• Срам
• Унижение
• Вината
• Скръб
• Фрустрация
• Страх
• Терор
• Хипер-бдителност
• Параноя
• Фобия
• Самоубийствени идеи
• Убийствена идея

Честите физически симптоми включват:

• Неспокойствие
• Умора
• Нарушения на съня
• Хранителни смущения
• Мускулни треперения
• Кошмари
• Ретроспекции
• Обилно изпотяване
• Сърцебиене
• Повръщане
• Диария

Някои от тези симптоми веднага следват критичния инцидент, докато други се появяват с течение на времето. Ако тези реакции станат хронични, хората могат да започнат да злоупотребяват с наркотици и / или алкохол в опит да се справят с травмата.

Отсъствията от работа и намалената производителност са често срещани, ако хората не са овластени с умения за справяне и управление след критичния инцидент.

Източник: unsplash.com

Кога полезното обсъждане на стрес при критични инциденти е полезно?

CISD е разработен, за да осигури безопасно, отворено и неосъждащо пространство за оцелелите от травма, като позволява на всеки участник да сподели своите първоначални реакции и емоции след критичен инцидент. Груповите сесии могат да намалят въздействието на травмата, да помогнат на оцелелите да се възстановят и да идентифицират участниците, които се нуждаят от допълнителна подкрепа.

Спасителните и аварийните работници, полицаите, пожарникарите и военния персонал също могат да се възползват от този разбор. Въпреки че е важно да се осигури облекчение на жертвите, доставчиците на услуги, които преживяват травма, често се забравят. CISD първоначално е създадена, за да предостави помощ на тези лица.

CISD обикновено се улеснява в групов формат и се ръководи от обучен специалист. Фасилитаторите са медицински специалисти, които са сертифицирани от Национална организация за помощ на жертвите (НОВО).

Както бе споменато по-рано, препоръчително е тези сесии за разбор да се проведат в рамките на 24 до 72 часа след травмиращото събитие. Групите могат да се срещат в продължение на няколко дни, но за не повече от два часа на сесия всеки ден. Това позволява на оцелелите да обработват опита си, без да бъдат претоварени.

По време на тези групови сесии, фасилитаторът помага на участниците да разберат техните емоционални реакции, валидира техните отговори и предоставя инструменти за управление на стреса и ресурси за непрекъсната подкрепа. Въпреки че е подобен на терапевтична сесия, CISD не е предназначен да замести индивидуалната или груповата терапия.

7-те стъпки от обсъждането на стреса от критични инциденти

Д-р Мичъл обяснява концепцията за CISD и нейните стъпки през 1983 г. проучване публикувано в Вестник за спешна медицинска помощ, озаглавен „Когато бедствието настъпи: Процесът на дебрифиране на стреса от критични инциденти“.

Следващите седем стъпки съставляват процеса на дебрифиране на стреса, както е описано от колегата на Мичъл, д-р Джоузеф А. Дейвис:

1. Оценете въздействието на критичния инцидент върху поддържащия персонал и оцелелите

Водещият прави своята оценка, докато участниците се представят и споделят първоначалните си изявления, като отбелязва ключова информация, като например възрастта на хората и тяхното участие в инцидента. Тъй като дискусията продължава, водещият е по-способен да направи точна оценка на всеки участник.

две. Идентифицирайте непосредствени проблеми, свързани със заобикалящите проблеми, включващи безопасност и сигурност

Чрез подкани и разпити фасилитаторът на групата получава по-добро разбиране на възприетото от хората чувство за сигурност и сигурност, което може да изчезне незабавно, когато внезапна трагедия или загуба настъпи.

3. Използвайте деактивиране, за да разрешите проветряването на мисли, емоции и преживявания, свързани със събитието, и осигурете валидиране на възможни реакции

Наличието на безопасно място за разговори за критично събитие и последствията от него може да бъде невероятно терапевтично само по себе си, тъй като помага на участниците да преработят емоциите си и да се примирят с травмата си. Фасилитаторът трябва да осигури безопасно, неосъждащо пространство за отразяване и обработка. По време на този етап фасилитаторът потвърждава уникалния опит и реакции на всеки човек, като уверява участниците, че техните отговори на травмиращото събитие са валидни и нормални.

4. Предскажете бъдещи събития и реакции след инцидента

Участниците се подкрепят допълнително, като бъдат информирани за възможни реакции, които могат да се появят с напредването на дните, седмиците и месеците, включително емоционални реакции, физически симптоми и психологически промени. Това знание дава възможност на оцелелите от травми да планират бъдещето.

5. Проведете систематичен преглед на критичния инцидент и неговото емоционално, когнитивно и физическо въздействие върху оцелелите и потърсете дезадаптивно поведение или отговори на кризата или травмата

Когато наблюдава настроенията на участниците, избора на думи, възприятията и мислите, водещият остава нащрек за всяко неадаптивно поведение, което може да възпрепятства способността на оцелелия да се възстановява и да се справя с физически или психологически реакции. Честото неадаптивно поведение включва злоупотреба с вещества, избягване, отнемане и безпокойство, превръщащо се в гняв.

6. Доведете до закриване на инцидента и закответе или заземете индивида до ресурси на Общността, за да започнете процеса на възстановяване

Както беше посочено по-рано, CISD не е предназначен да бъде основният източник на лечение на оцелелия. Ето защо е важно участниците в групата да се обучават на други налични ресурси.

7. Дебрифингът подпомага процеса на повторно влизане в общността или на работното място

След приключване на процеса на CISD, оцелелите могат да бъдат по-добре подготвени да възвърнат чувството си за безопасност, сигурност и благополучие, което им позволява да се върнат към нормалния живот с по-голямо спокойствие и намален стрес.

Източник: pexels.com

Ефективен ли е докладът за стреса при критични инциденти?

Проучванията показват, че ефективността на критичните инциденти за инциденти при стрес е неубедителна. Но един проучване показва, че оцелелите, които са получили CISD през първите 24 до 72 часа след критичен инцидент, са имали по-малко реакции и по-малко психологическа травма. И други проучвания показват, че спешният, спасителният, полицейският и пожарният персонал са имали повишен риск от развитие на психологически и физически симптоми без CISD.

Противопоставяйки се на гореспоменатите изследвания, някои експерти смятат, че CISD е неефективен. Има някои доказателства в подкрепа на тяхната гледна точка. Едно проучване установи, че хората, претърпели CISD, се борят повече от тези, които не са получили лечение, вероятно защото процесът на разбор пречи на естествената емоционална обработка на индивида.

Друг проучване установи, че незабавната намеса е накарала оцелелите от травма да разчитат силно на професионална помощ. И няколко изследвания предполага, че CISD е излишен, тъй като повечето хора напълно разрешават симптомите си в рамките на три месеца след травматично събитие. Може би са необходими по-обективни научни изследвания, за да се разбере по-добре колко полезна може да бъде CISD за оцелелите от травма.

Ресурси за преживели травми

Има много полезни ресурси за хора, които са преживели травма. Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ публикува отличен ръководство за справяне с мъката след бедствие или травмиращо събитие. Този безплатен информативен ресурс очертава стъпките за справяне с мъката и включва информация за контакт с национално признати организации.

The Линия за помощ при бедствия предлага 24-часово консултиране при кризи за лица, които са били засегнати от природни или причинени от човека бедствия. Помощната линия е многоезична, поверителна и напълно безплатна. Можете да се свържете с обучен специалист, като се обадите на 1-800-985-5990 или изпратите SMS на TalkWithUs на 66746.

Преживелите травма също могат да намерят полезна информация и подкрепа чрез Американската психиатрична асоциация. Това е полезно ръководство изброява стъпки за намаляване на стреса, свързан с трагедията, заедно с раздел, посветен на подпомагане на деца, преживели травма. Има и няколко връзки към ресурси за управление на стреса, възстановяване след конкретни събития и справяне със скръбта.

Как може да помогне онлайн терапията

Въпреки че CISD може да бъде полезен, той трябва да се използва в допълнение към индивидуалната терапия. BetterHelp предлага удобни, поверителни, достъпни консултантски услуги, които да ви помогнат да обработите травматични събития и да започнете да вървите напред. Както изследванията, така и личните истории показват, че онлайн терапията може да бъде мощен инструмент за лечение на симптоми, свързани с травма.

Стотици хиляди хора са получили необходимата им помощ благодарение на професионално обучените терапевти на BetterHelp. По-долу ще намерите няколко отзива за терапевти на BetterHelp от хора, които изпитват подобни проблеми.

Прегледи на съветници

'Д-р Кули успя да идентифицира моите нужди и да се обърне към подходяща терапия. Вече нямам PTSD събития, които не са управляеми. Той ми даде инструменти и ресурси за справяне с проблемите ми. Станах достатъчно смел, за да направя положителна промяна в живота си и открих, че мога да изживея радост и истинска любов. '

мечтаете да избягате от полицията

„Брандън ми помогна да преживея труден период от живота си. Той не е осъдителен, отзивчив и страхотен слушател. Освен това той е чудесен в четенето на това, което казвате, в откриването на основната причина за вашите страхове и в помагането ви да го преодолеете. Радвам се да продължа работата, за да се излекувам с помощта на Брандън.

Заключение

Възстановяване след травма е възможно. Търсейки заслужената помощ, можете да започнете да замествате страха с надежда и щастие. Вземете първа стъпка.

Сподели С Приятели: