Какво може да не знаете за ПТСР: Психоза и параноя

PTSD е често срещано поведенческо здравословно състояние, което може да бъде изтощително и да продължи дълго време, ако не се лекува. ПТСР се появява след травматично събитие, при което индивид или се е страхувал за живота или безопасността си или за живота на някой друг. Изследванията са установили връзка между ПТСР и симптомите на психоза, включително параноя, халюцинации и заблуди. Но колко често са тези две състояния и кой е най-добрият курс на лечение?

В тази статия ще предоставим информация за всяко от тези състояния и ще проучим връзката между двете, както и какви лечения могат да бъдат ефективни.

Източник: rawpixel.com

Какво е ПТСР?

Посттравматичното стресово разстройство (ПТСР) е психично здравословно състояние, причинено от силно ужасяваща ситуация, като участие в активна битка, участие в автомобилна катастрофа или преживяване на домашно насилие. Диагнозата ПТСР изисква специфичен спусък, който е довел до развитието на определени свързани симптоми.

Основните симптоми на ПТСР включват избягване, натрапчиви спомени, емоционална реактивност или изтръпване, нарушения на съня, панически атаки, свръхбдителност и дисоциация. Тези симптоми могат също да доведат до хронични състояния на ниско настроение и негативни модели на мислене. Симптомите на ПТСР могат да варират от леки до тежки и могат да попречат на способността на страдащия да води нормален и пълноценен живот. Тези симптоми показват, че системата за реагиране на страха на мозъка е ефективно „заседнала“ в включено положение, възприемайки заплахи от относително безвредни стимули и задействайки фалшиви аларми.

Въпреки че не всеки ще развие PTSD след травма, това е често срещано състояние, което засяга до 14 милиона възрастни в Америка. Все още научаваме какво точно води до това, че някои хора развиват състоянието, а не други. Изглежда, че е частично свързано с генетиката и индивидуалните уязвимости в определени мозъчни структури.

мечтая за дете

Хиперактивността в определени части на мозъка, особено на амигдалата, може да изложи човек на риск от развитие на ПТСР след травма. Допаминът, обикновено считан за химикал, насърчаващ наградата и мотивацията, може също да играе роля за насърчаване на безпокойството и разпознаване на страха. Дисрегулацията в тази област се нуждае от допълнително проучване, за да се разбере ролята, която може да играе при ПТСР и други психични заболявания.

PTSD е добавен към DSM през 1980 г., въпреки че симптомите му са били разпознати в продължение на десетилетия преди официалното му включване в наръчника. Интересното е, че докато статистически е по-вероятно мъжете да имат ПТСР в даден момент от живота си, жените са по-склонни да търсят лечение.

При някои хора психотичните разстройства могат да се появят на фона на симптомите на ПТСР. Докато връзката между двете условия все още се разследва, има доказателства за връзка.

Какво е психоза?

Психозата се отнася до колекция от симптоми, които водят до отделяне на индивида от реалността. Психотичните симптоми са групирани в две отделни категории: положителни симптоми и отрицателни симптоми.

Източник: pexels.com

Положителните симптоми са добавяне на мисли, поведение и психични състояния. Страдащият може да осъзнае, че тези симптоми представляват неща, които не са реални (наричани „прозрение“) или, в по-тежки случаи, може да не са в състояние да правят разлика между това, което е реално и кое не. Положителните симптоми на психоза включват:

911 духовно значение

• Параноя:Параноята се отнася до тревожни мисли, които включват подозрение и недоверие към други хора, включително хора, с които индивидът е близък, като членове на семейството и приятели. Може да се почувствате като някой или нещо е готово за вас. Може да мислите, че ви следят или да ви слушат, или да имате натрапчиви мисли, че някой се опитва да заговори срещу вас.
• Халюцинации:Халюцинацията е възприемането на нещо, което не е реално. Халюцинациите могат да бъдат зрителни, слухови, тактилни (физически) или дори мирис или вкус. Може да чуете гласове, когато наоколо няма никой, да усетите аромат без видим източник или да видите сенчести фигури, които не съществуват.
• Заблуди:Заблудата е вяра, за която държите, въпреки че доказателствата показват, че не е вярно. Пример за заблуда е, ако вярвате, че можете да общувате с героите от телевизионно предаване или че някой от правителството е сложил тракер в колата ви. Заблудите могат да присъстват и в по-малък мащаб, като усещането, че някой ви наблюдава по всяко време.

Понякога са очевидни други положителни симптоми, включително състезателни мисли, възбуда, агресия и бърза реч.

Отрицателните симптоми, от друга страна, представляват загуба на функциониране за индивида. Отрицателните симптоми включват тежка загуба на мотивация, емоционално отдръпване, дисоциация, апатия, социално отдръпване и други симптоми. Отрицателните симптоми се наблюдават по-рядко при ПТСР, но тяхното присъствие може да усложни напредъка на лечението.

Връзката между ПТСР и психоза

През последните няколко десетилетия изследванията започнаха да обединяват връзката между ПТСР и психотични разстройства. Доживотните коморбидни психотични разстройства при тези с ПТСР се оценяват на 30%, при по-малко от 8% в общата популация. Едно проучване на над 5000 души в САЩ показва 52% корелирани ПТСР и психотични симптоми.

Положителните симптоми са тези, които най-често се идентифицират като свързани с ПТСР, въпреки че понякога се съобщават отрицателни симптоми при пациенти, които са имали ПТСР за продължителен период.

Травмата би била рисков фактор и за двете състояния, особено ако травмата е възникнала в началото на живота. Детската травма има силна връзка както с ПТСР, така и с психотични разстройства.

Травмата може да предизвика реален епизод на психоза или сравнително по-леки, преходни психотични симптоми. Симптомите могат да дойдат и да си отидат и да бъдат свързани по някакъв начин с травмата. Често се съобщава, че страхът и безпокойството са директни причини за положителни психотични симптоми.

Параноя

Параноята може да накара индивида да загуби доверие в другите и да се оттегли социално, което може да има кръгов ефект върху симптомите на ПТСР. Параноята може да затрудни достигането до другите. Можете постоянно да анализирате мотивацията на други хора и да се питате дали те ви казват истината. Параноята може да навреди на връзките и да ви накара да се изолирате.

Халюцинации

значението на 24

Може би най-честият симптом на ПТСР, свързан с психозата, е халюцинациите. Може да се чувствате така, сякаш виждате или чувате неща, които ги няма, свързани с травмата. Халюцинациите могат да бъдат свързани, но са различни от ретроспекциите. Това са епизоди, в които имате чувството, че преживявате отново травмата.

Дисоциацията може да бъде свързана и с този тип преживявания, при които възприемате разединение между себе си и света около вас.

Заблуди

ангелски номера 707

Източник: rawpixel.com

Параноята може да стане достатъчно тежка, за да се превърне в пълна илюзия. Заблудите обикновено са свързани с травмата по някакъв начин и могат да накарат човек да се чувства така, сякаш не може да продължи от миналото. След като са се установили, заблудите могат да бъдат изтощителни и трудни за освобождаване.

Диагнозата от квалифициран специалист е от съществено значение за правилното лечение. Диагнозата ще ви даде ясна картина на вашето състояние и ще ви помогне да получите най-доброто лечение.

Как да лекуваме ПТСР с психотични симптоми

ПТСР с коморбидна психоза често може да показва определено ниво на тежест. Ако психотичното разстройство е вторично спрямо ПТСР, последното обикновено се лекува първо. Търсенето на лечение често е първото препятствие за преодоляване в началото на възстановяването.

Предварителните изследвания показват, че атипичните антипсихотици могат да помогнат за облекчаване на симптомите на психоза, когато са съпътстващи с ПТСР, но са необходими повече проучвания, за да се направи окончателно изявление за ефективността на този вид лекарства.

Наличието на психотични симптоми при ПТСР също може да бъде свързано с по-висок риск от депресия. Депресията обикновено се лекува със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs).

Както ПТСР, така и психотичните разстройства могат да продължат дълго време на хронична основа. Лечението може да ви помогне ефективно да управлявате тези състояния.

Ролята на терапията

Психотерапията се счита за подход от първа линия при ПТСР, включително този с коморбидна психоза. Досега е установено, че когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е най-ефективната форма на терапия при ПТСР. Мета-анализ на CBT за пациенти с шизофрения е установил, че е ефективен при управление на симптомите на психоза.

Много различни видове CBT са били използвани за подпомагане на пациентите с ПТСР при лечение на техните симптоми, с различна степен на доказателства в подкрепа на тяхната ефективност. Те включват:

• Когнитивна обработваща терапия (CPT):CPT включва изследване на чувства, мисли и емоции, свързани с травмата. Тази информация се обработва с подкрепата и напътствията на терапевта.
• Продължителна експозиция (PE):По време на ПЕ спомените за травмата се обработват в настоящето в безопасна среда с терапевта. Пациентът работи върху десенсибилизиране на ефекта на определени тригери в постепенни стъпки.
• Поведенческо активиране:Този тип терапия, вместо да се фокусира върху обработката и облекчаването на травмата, насърчава активирането на позитивно поведение с идеята, че вашите чувства и мисловни модели биха се променили съответно.
  

Източник: pexels.com

Сънят означава пътуване

Друг вид терапия, която привлича вниманието за лечение на ПТСР, наред с други състояния, е Десенсибилизация и повторна обработка на движението на очите (EMDR). EMDR включва обработка на травматични спомени, докато се изпълняват определени упражнения за движение на очите, които насърчават положителната мозъчна стимулация. Веднъж противоречиви, обещаващи изследвания показаха, че EMDR е ефективен за подобряване на симптомите на ПТСР.

BetterHelp може да ви свърже с терапевт, който ще ви помогне да определите най-добрия вид терапия за лечение на вашето конкретно състояние. Професионалната онлайн терапия на BetterHelp е достъпна винаги, когато се нуждаете от подкрепа, която да ви помогне да преминете през процеса на движение напред. Терапевтът може да бъде вашият партньор в навигацията на пътуването, за да имате по-пълноценен живот.

Сподели С Приятели: